(完整word版)肾切除手术记录.docVIP

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2020-09-04 发布于山东
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14. 肾切除术手术记录步骤: 1. 麻醉满意后，患者取左侧卧位，常规消毒、铺巾。 2. 手术切口：取右侧经 12肋斜切口，长约 15cm, 逐层进入，切除第 12肋骨，断端磨平并彻底止血，沿切口方向切开腰背筋膜。 3. 游离肾脏：电刀切开肾周组织，见肾脏重度积水，多囊性，无明显肾实质，长约20cm，张力大，且与周围组织联连紧密，采用锐性加钝性充分分离肾脏。 4. 处理输尿管：在腰大肌前方，找到输尿管，无明显扩张，充分游离，在远端切断输尿管， 7号丝线结扎远端。 5. 处理肾蒂血管：充分解剖肾蒂血管，离断肾动静脉，分别用 7号丝线双重结扎，并用4号丝线缝扎血管近端，完整切除肾脏。 6. 缝合切口：生理盐水冲洗术野，彻底止血，探查无误后，置入引流管一根，逐层向外缝合切口。 7. 术中出血少，手术顺利，患者安返，右肾送检。