麻精药品基数管理标准操作规程.doc

麻精药品基数管理标准操作规程 一、目的： 规范医疗机构内各调剂部门、病区、手术室、诊室等部门麻精药品基数管理，确保麻精药品基数设置合理，安全适宜。 二、适用范围： 涉及麻精药品储备的相关部门。 三、职责 1.门诊调剂部门专管药师：负责本部门的基数申请，储备适宜的麻精药品。 2.住院调剂部门专管药师：负责本部门的基数申请，储备适宜的麻精药品；负责审核病区、手术室、诊室的麻精药品基数申请。 3.病区、手术室、诊室专管护士：负责本部门麻精药品基数的申请。 4.药学部门负责人：负责审批调剂部门及病区、手术室、诊室的基数申请。 四、流程图（见下页） 五、细则 1.调剂部门的麻精药品基数建立与调整 1.1 填写申请：调剂部门专管药师应当根据临床需求填写“麻醉药品、第一类精神药品调剂/使用部门基数申请、调整表（见附件8-1）。 1.2 初审：调剂部门负责人审核、批准本部门麻精药品基数申请、调整表，签字后，上报药学部门负责人。 1.3 批准：药学部门负责人最终审核调剂部门的申请，批准后签字。 1.4 报备麻精药品管理小组：药学部门负责人将麻精药品基数申请、调整表报备麻精药品管理小组，麻精药品管理小组（或药学部）向申请部门出具纸质的“麻精药品基数一览表”（见附件8-2）。 1.5 保管留档记录：麻精药品基数调整表在各调剂部门和药品采购部门留档。保留3年。 2.病区、手术室、诊室麻精药品基数建立与调整 2.1 填写申请：“麻醉药品、第一类精神药品调剂/使用部门基数申请、调整表（见附件8-1）。 2.2 初审：科主任、护士长负责本科室麻精药品基数申请、调整表的初审，批准后签字。 2.3 再审：将申请、调整表上交住院调剂部门专管药师，专管药师批准后签字。 2.4 批准：住院调剂部门专管药师将申请、调整表上报药学部门负责人，最终审核批准后签字。 2.5 报备麻精药品管理小组：药学部门负责人将麻精药品申请、调整表报备麻精药品管理小组，麻精药品管理小组应当向申请部门出具纸质的“麻精药品基数一览表”（见附件8-2），同时向相关调剂部门出具纸质的“使用部门麻精药品基数汇总表”（见附件8-3）。 2.6 保管留档记录：麻精药品基数表、调整表在使用科室、住院调剂部门留档。保留3年。 六、附件 8-1.某市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品调剂/使用部门基数申请、调整表 8-2.某市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品调剂、使用部门基数一览表 8-3.某市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品使用部门基数汇总表 附件8-1 某市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品 调剂/使用部门基数申请、调整表 申请部门： 调整理由： 经办人： 护士长： 科主任： 年 月 日 药品名称 剂型 规格 原基数 增加基数 减少基数 调整后基数 新增数量 退回药品数量 及批号 初审意见 调剂部门专管药师/负责人 年 月 日 审批意见： 药学部门负责人： 年 月 日 附件8-2 某市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品 调剂/使用部门基数一览表 经药学部门审核并报备麻精药品管理小组，同意 调剂部门储备以下品规、数量的麻精药品。 药品名称 剂型 规格 单位 数量 药事管理委员会（盖章）/药学部（签章） 年 月 日 附件8-3 某市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品 使用部门基数汇总表 经药学部门审核，并报备麻精药品管理小组，同意下述科室或部门储备以下品规、数量的麻精药品。 序号 药品名称 规格 科室名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 合计 药事管理委员会（盖章）/药学部（签章） 年 月 日