（优质医学）腹泻病人的观察与护理.ppt

5.5 电解质紊乱的护理： 1）按医嘱密切监测患者的血象，及时发现血象的变化。 2）按医嘱及时补钾，钙，镁等微量元素，补钾时应注意有尿补钾，氯化钾浓度不得超过0.3%，滴数不得过快，一般静脉补钾要维持4~6天。 3）准确记录患者的24小时出入量。 * 5.6 预防皮肤受损的护理： 1）定时观察患者肛周皮肤的情况。 2）告知患者大便后宜选用清洁，柔软纸巾，轻柔擦拭。 * 3）每次便后用温水清洗臀部，蘸干，涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥. 4）局部发红的皮肤可用一些婴儿爽身粉擦拭。 * 5.7 防跌倒的护理： 1）向患者讲解预防跌倒的知识，如告知患者配穿防滑的鞋子，使用助行器时且速度不能过快等。 2）嘱患者备好便盆，方便必要急需时使用。 * 3）满足患者的基本需要，把生活用品放在易取的位置。 4）评估患者用药后的副作用，嘱其用药后劲量少下床活动。 * 腹泻患者及家属的健康宣教 1.向患者及家属介绍腹泻的病因，转归。 2.指导饮食护理，预防臀部压红的护理，预防水、电解质紊乱的要领。 3.指导患者及家属观察大便的情况，脱水的表现等。 4.出院后注意饮食卫生。 * 谢谢！ * * 腹泻病人的观察与护理 * 序言： 排泄对于人类来说, 是最重要的基本需要之一。然而, 频繁的腹泻以及由此而引起的腹部不适、肛门部水肿、肛门周围皮肤损害等情况一旦发生, 会给人的身心健康带来极大的影响。严重腹泻还可引起脱水、营养不良、水电解质紊乱等, 甚至直接威胁病人的生命。因此, 对腹泻病人积极治疗的同时, 必须提供相应的护理措施, 以促进病人的康复。 * 主要内容 一.腹泻的定义 二.腹泻的分类 三.腹泻患者的临床表现 四.腹泻患者护理目标 五.腹泻患者的相关护理 六.腹泻患者及家属的健康宣教 * 一、腹泻的定义 正常排便次数因人而异, 一般每日2～ 3次或每2～ 3 日1 次。但排出水量每日不应超过200 m l, 且粪便成型, 不含有异常成份。腹泻是指排便次数多于平时, 且粪质稀薄, 容量及水分增加, 并含有异常成份, 如未消化的食物、粘液、脓血及脱落的肠粘膜等。腹泻可伴有肠痉挛或恶心、呕吐、里急后重等症状。成年人无论排便次数多少, 一日排便量超过200m l 则定义为腹泻。 * 二.腹泻的分类 2.1　急性腹泻 2.1.1　感染性腹泻。例如细菌性肠炎、伪膜性肠炎、病毒性肠炎、原虫性肠炎等。 2.1.2　非感染性腹泻。包括食物过敏、饮食不消化、中毒性腹泻、因寒冷等物理刺激所致的腹泻、神经性腹泻等。 * 2.2 慢性腹泻 2.2.1 胃原性腹泻。如胃切除后、胃酸分泌过多或过少。 2.2.2　肠原性腹泻。如阿米巴痢疾、克隆病、溃疡性结肠炎、肠结核 2.2.3　功能性腹泻。如肠易激综合征、情绪性腹泻、过敏性结肠炎等。 * 2.2.4　消化不良性腹泻。如乳糖不耐受症、热带口炎性腹泻、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、短肠综合征等。 2.2.5 其他。如脊髓痨、甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能减退症、结肠癌等。 * 三.腹泻的临床表现 3.1 腹泻的症状： 3.1.1 胃肠道症状： 轻型腹泻患者有食欲不振，偶有呕吐，大便每日达数次或10余次，呈黄色，稀薄或带水，中、重型腹泻患者常有呕吐，每天大便可达10余次以上，每次量多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液。 * 3.1.2 全身中毒症状： 轻型腹泻患者偶有低热，中、重型腹泻患者有发热，精神萎靡或烦燥