（优质医学）精神疾病患者及家属健康教育指导.ppt

3.3家庭中应规避哪些误区？ 3.3.4过于溺爱或者放任不管 有的家属认为，精神疾病主要是由于精神刺激引起的，所以对病人有求必应，百般呵护，甚至放纵其不良行为，任其无理取闹，从而导致了患者丧失是非分辨能力，自我控制力进一步削弱，有些患者还会认为自己“特殊身份”“与众不同”从而压力重重，自暴自弃。有的家属对病人厌恶、敌视，甚至辱骂，讥讽，嫌弃，虐待，恶意攻击，使患者自卑自责、自暴自弃，甚至悲观绝望发生自杀，或导致患者产生攻击破坏、伤人毁物等行为，或导致病情反复、迁延不愈。解决办法是：关心而不溺爱，鼓励而不放纵，培养患者“自尊、自重、自强，自立、自爱”的意识 * 3.4服抗精神病药发胖怎么办？ 精神药物所致肥胖的原因是多方面的：如有些药物可能影响机体代谢调节过程、促进脂肪储积；有的促进食欲，使能量摄入过多，以致脂肪增多。此外，有的家长认为孩子生病应增加营养，结果过剩导致肥胖。 针对以上原因作出以下调整： 3.4.1改善饮食结构，少吃高糖、高热量、高脂肪的食物，多吃低热量、高纤维食品，如蔬菜、水果、杂粮等 3.4.2调节生活规律，减少睡眠时间 3.4.3增加运动和体力劳动 3.4.4病情缓解后尽早恢复正常的学习和工作，并且多参加有益的社会活动 * 3.5病好了还需要吃药吗？ 有些患者或家属往往认为精神分裂症症状一旦消失，就不需要继续吃药了，这种看法是错误的，在临床上，患者的症状消失、自知力恢复，只是代表获得了“临床治愈”，但短时间内还不能完全正常的回归社会。此外，在临床治愈后1——2年内，精神分裂症还有可能再次复发。所以一般情况下，精神分裂症一旦发病，至少需要维持用药2至3年。如果病程更长，复发次数超过三次以上的患者，可能要终身服药了。患者家属往往对于“长期服药”或“终身服药”在心理上很难接受，觉得这就等于永远没有出头之日了。大家对于高血压、糖尿病和哮喘等躯体疾病都已经很熟悉了，就是这些常见病，实际上也需要长期服药乃至终身服药，而这并没有给患者的生活和工作带来太多的麻烦。所以说，正确认识疾病和相关的治疗手段，并及时调整心态还是很重要的。 * 3.6影响精神疾病复发的因素有哪些？ 精神疾病复发的原因正如其发病原因一样尚未探明，但国外多年的临床经验和研究表明，有下述几种情况可能导致疾病复发： 3.6.1自动停药：这是导致病情复发的常见因素。国内统计，在复发者中因为停药者占54——77%，患者和家属难以坚持长期的维持治疗导致自动停药。 3.6.2社会适应困难：精神疾病患者经历了发病、急性期治疗、巩固维持治疗的过程，待他（她）重新回归到社会中去的时候，患者本身还处于重病后继续服药的恢复阶段，其心理和躯体承受能力均不如健康人，对外界的适应能力有所下降；另一方面社会各界对精神病人存在偏见，因此患者往往会发生社会适应困难而导致复发。 3.6.3生活中的应激事件：生活中面临的完成学业、就业、恋爱、婚姻、生育等，另外还有一些突发意外：亲人故去、夫妻离异等等都可能成为患者生活中应激源，引起患者的应急反应。 * 3.7预防复发本人和家属应该怎么做？ 重视学习：了解疾病和相关治疗常识 信任并依赖医生，不自作主张 患者本人应主动与医生、家人交流，及时反映病情变化，积极参与康复训练 家属要注意观察病情，及时与医生联系 适度关爱患者：不能对患者置之不理，又不要过度保护，应该尽可能避免患者在出院后遭遇重大的不良生活事件，如离婚、失业、失学等 调整心态，直面歧视：要鼓励患者以行动证明自己的个人价值和社会价值，从而获得他人的尊重和信赖。当然，遇到不公正待遇应该及时向医生以及相关行政部门求助。 * 3.8家庭如何建立良好的支持系统？ 家庭成员的理解和关心，对患者增加治疗疾病和重返社会的信心有积极作用，家庭之间要和睦相处，不打骂孩子，敬养老人，使病人感到心情舒畅，从而减轻思想负担； 鼓励病人多活动，做些力所能及的家务；加强体育锻炼，增强体质，身体好精神自然振作，精力也充沛；鼓励患者会客访友； 在客人面前应多赞扬病人的优点，不要挖苦或面带怒色，但也不可过分溺爱，以免发生精神依赖和生活懒散。 正确看待疾病：针对疾病漫长恢复过程要耐心、冷静处理矛盾、奖励微笑进步、忽略那些无法改变的事实、逐步培养工作及社交技巧、循序渐进的解决问题。 * 3.9精神病人为什么不能吸烟？ 烟中含有的烟碱等多种有害物质，可直接影响肝脏中多种酶的活性，加速药物的分解和代谢，使体内的有效血药