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- 2020-09-07 发布于天津
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腹腔穿刺评分表
姓名 科室 总分
项目 考评内容 标准分 扣分 扣分原因
l 、病人准备:解释穿刺目的、知情同意书上 4
签字、凝血试验和血小板计数、 B 超检查、测
血压、脉博、操作前嘱病人排尿。
准备 2、戴口罩、帽子、洗手。 2
工作 3、物品准备:治疗车/或治疗盘、穿刺包、 4
10 分 手套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、
纱布、砂轮、腹带、 盛放容器及试管、 注射器、
必备的抢救药品。
4、穿刺室消毒准备。
1、体位:平卧位或侧卧位。 3
2、选择穿刺点。 3
3、消毒顺序和范围 ( 直经约 lOcm) 、戴无菌手 10
套、铺消毒巾。 注意:
4、麻醉:范围及方法 ( 自皮肤至壁层腹膜作局 10 1、穿刺点确定
部浸润麻醉 ) 。 要有物诊复查
操作 5、穿刺:穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方 10 2 、消毒及铺巾
实施 向、穿刺针固定。 过程中无菌观
55 分 6 、抽液:记量或送检、一次放液量不超过 10 念
3000ml 。 3 3 、穿刺和抽液
7、抽液结束: 局部皮肤消毒、 覆盖无菌纱布、 过程观察患者
压迫并胶布固定。 3 反应和处理
8、术后观察:生命体征、穿刺部位出血、渗 3
液情况。
9、术后物品归类处理。
1、态度严肃认真、作风严谨。 1
质量 2、关注患者舒适。 1
评价 3、与病人交流用语规范、自然、针对性强。 1
5 分 4、操作流程熟练。 1
5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。 1
注:穿刺点的选择 ( 任选 1 个 )
①左下腹脐与髂前上棘连线中、外 1 /3 交点,此处不易损伤腹壁动脉;
②脐与耻骨联合连线中点上方 1,Ocm、偏左或偏右 1.5cm处,此处无重要器官且易愈合;
⑨侧卧位,在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处,此处常用于诊断性穿刺。
④少量积液
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