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- 2020-09-07 发布于湖北
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肺不张的原因 压缩性肺不张: 由气胸、胸腔积液、巨大胸壁或纵隔肿瘤、巨型肺囊肿,肺大泡等引起。 阻塞性肺不张:肺癌、结核、炎症是造成支气管梗阻的主要原因 弥漫性肺不张:ARDS,严重肺部感染 .......... * 肺不张的病理基础 肺萎陷 支气管突发阻塞后,周围肺泡内气体经肺泡毛细血管血液循环吸收,在数小时内形成肺无气状态和肺组织收缩.在无感染情况下,肺脏可完全收缩和萎陷. .......... * 气体的弥散 呼吸监护 .......... * 肺不张的病理基础 低氧血症、一型呼衰 .......... * 肺不张的原因 急性大面积肺不张常为手术后并发症 机理: 胸廓呼吸活动受限,横膈抬高,支气管粘稠分泌物积聚:上腹部手术,肺切除,体外循环心脏手术(与低温和静脉内心脏麻痹剂造成内皮细胞损伤有关). 抑制咳嗽反射:大剂量阿片或镇静剂,以及麻醉期间高浓度氧吸入,敷料包扎过紧,腹胀以及身体不活动,有利于肺不张发生 .......... * 肺不张的原因 气道分泌物粘稠,导致粘液嵌塞 糖尿病酮症酸中毒时的血液高渗, 脱水亦为致病因素。 呼吸变浅:中枢神经系统抑制性疾病,胸廓异常,疼痛和肌肉痉挛和神经肌肉疾病可引起,从而影响咳嗽和排痰,导致肺不张. .......... * 肺不张的X线征象 肺容积缩小:肋间隙变狭,横膈升高,气管,心脏和纵隔移向患侧,
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