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垂体腺瘤 个案查房 垂体的解剖及生理3 今垂体位于鞍区,分腺垂体{前叶}和神经垂体 后叶}。 腺垂体有分泌激素的功能,分泌6种有生理活 性的激素:生长激素,催乳素,促肾上腺皮 质激素,促甲状腺激素,卵泡刺激素及黄体 生成素。 ◆神经垂体无分泌激素的功能。由胶质细胞及 神经纤维组成。 今下丘脑垂体靶腺轴形成反馈及负反馈的作用 调节全身激素的分泌。 大脑 垂休 小脑 中脑水管 垂体位于丘脑下部的腹侧,为一卵圆形小体, 是身体内最复杂的内分泌腺。成人 垂体大小约为1*15*0.5厘米,重约0.5-0.6克 妇女妊娠期可稍大。 垂体腺瘤 垂体腺瘤一般指发生在垂体前叶的 良性肿瘤,发病率在颅内肿瘤中约 占10%~15%。 分类 根据肿瘤细胞染色的特性分为嫌色性腺 瘤、嗜酸性腺瘤、嗜碱性腺瘤。不能把 形态和功能结合起来,不能反映腺瘤的 性质。 ◆根据肿瘤大小的不同,分为微腺瘤(肿 瘤的直径〈1cm)、大腺瘤(肿瘤直径 1-4cm)和巨大腺瘤(肿瘤直4cm)。 ◆根据有无激素分泌,分为功能性垂体腺 瘤和无功能性垂体瘤。 功能性垂体腺瘤 B 根据激素分泌种类的不同 泌乳素分泌型垂体瘤:占垂体瘤的40%-50%,多 数为女性患者,由于泌乳素分泌的增多,引起雌激 素减少,主要表现为闭经、泌乳、不育。男性患者 主要表现为男性性功能低减,如性欲下降、阳痿和 不育。 今生长激素分泌型垂体瘤:占2