双向情感碍病例.pptVIP

病例讨论 双向情感障碍 入院记录 姓名:章 mou 职业:学生 名族:汉 婚姻:未婚 入院时间: XXXXXX 记录时间:XXXX 入院记录 主诉:情绪低落与高涨交替4年,加重4月 ·现病史:患者05年下半年受惊吓后出现四肢麻木, 持续性头痛,常找借口逃学。06年10月请偎在家, 整晚不睡。白天疲乏,不出门,不料理个人卫生 暴饮暴食,自觉悲观,对任何事情没有兴趣,有 自杀念头,因怕痛未实行。至8月后自行缓解。07 年6月高考前情绪高涨,自觉能力强,精力充沛, 通宵学习亦不觉疲乏,持续数天后消失,后考入 大学。10月又出现厌学头痛,去北京某医院诊断 为“血管紧张性头痛”,予中药(具体不详)治 入院记录 ·疗后好转。08.4出现精力充沛,每天逛街,每月花几千块买一些不 需要的东西,喜欢交朋友,出去玩。几周后又觉得同学对自己不 好,背后对自己指指点点,整天呆在床上不愿动,嗜睡、无故流 泪、逃课回家。患者自行来我院门诊,诊断为“抑郁 先后 予以乐友20mg/d,冉普乐25mg/晚,碳酸锂0.5g/d,内戊酸钠04g/d 患者自觉效果佳,自行停药,09年5月起出现精力充沛,睡眠需 器;需记东天保酱两异应积现鑫 不停吃东西 乏力,不愿出门 人交往,后又 话多等症状,如此每7天循环一次。上述情绪高涨和情绪低落 受影响。9月29日来我院门诊,予以碳酸锂025Bd,酸的不 状发病来仅在每年4