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第11节 药物疗法和过敏试验法▲内容给药的基本知识口服给药法雾化吸入法注射给药法药物过敏试验法(一)药物的领取1.病区 设有药柜,一定基数的常用药物,专人负责保管。剧毒药和麻醉药应凭医生处方和空安剖领取。2.中心药房 中心药房的护士负责病区病人的日间用药,病区护士负责核对领回。一些医院采用电子计算机联网管理,提高管理效率。(二)药物的保管1.药柜管理 通风干燥、光线充足,但避免阳光直射的地方,专人负责,确保安全。2.分类保管 按内服、外用、注射、剧毒药等分类保管。按有效期的先后顺序使用。剧毒药和麻醉药,加锁保管,专人负责,每班交接。个人专用特种药物,单独存放。(二)药物的保管 3.标签明确 内服药用蓝色边,外用药用红色边,剧毒药和麻醉药用黑色边。注明药品名称、剂量、浓度。4.定期检查 发现药品如有沉淀、浑浊、异味、变色、变性、潮解等,标签脱落或模糊不清,停止使用。(二)药物的保管5.妥善保存▲ 根据药物的不同性质,采取不同的保存方法。 (1)易被热破坏的药物---放置冰箱内保存(冷藏于2~10℃),或置于阴凉干燥处。 如疫苗、胰岛素、抗毒血清、胎盘球蛋白、血液制品和青霉素皮试液等。 (2)易挥发、潮解或风化的药物---需装瓶、密闭盖紧。 如酵母片、糖衣片、乙醇等。(二)药物的保管 (3)易氧化和遇光变质的药物---装有色密盖瓶中,置于阴凉处,针剂应放在黑纸遮光的药盒内。 如维生素C、氨茶碱,盐酸肾上腺素等。(二)药物的保管(4)易燃、易爆的药物---单独存放于阴凉处,远离明火。 如乙醚、环氧乙烷、乙醇等。(5)易过期的药物---按有效期时限的先后,有计划地使用。 如各种抗生素、胰岛素等应定期检查。(6)各类中药---均置于阴凉干燥处,芳香性药品应密盖保存。答案:C2013年专业实务085.须避光使用的药物是A. 垂体后叶素B. 尼可刹米C. 硝普钠D. 脂肪乳E. 复方氨基酸二、安全给药的原则必须严格执行医嘱,不得更改对有疑问的医嘱,应立即提出,确定无误方可给药医院常用的外文缩写及中文译意(一)根据医嘱给药 三查:操作前、操作中、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间和方法。一注意:注意观察药物作用和不良反应。(二)严格执行查对制度 (三)安全正确给药 医院常用外文缩写与中文译意▲12n中午12点12mn午夜12点ac饭前pc饭后Hs临睡前St即刻DC停止prn必要时(长期)SOS需要时(限用1次, 12h内有效)ID皮内注射H皮下注射IM或im肌内注射IV或iv静脉注射qd每日1次bid每日2次tid每日3次qid每日4次qod隔日1次biw每周2次qm每晨1次qn每晚1次qh每小时1次q4h每4小时1次am上午pm下午2011年专业实务006.下列外文缩写正确的是A.每日一次qodB.隔日一次qdC.每晚一次biwD.每晨一次qmE.每周一次qn答案:D2014年专业实务031、“地西泮5mg po sos”属于A、长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时医嘱D、临时备用医嘱E、短期医嘱第二节 口服给药法优点与缺点优点-最常用、最方便、又比较安全。 缺点-吸收慢,不适用于急救。-对意识不清、呕吐不止、禁食等病人不宜用此法。口服给药法操作要点◆备药严格查对? 正确取药再次查对先摆固体药,再摆水剂或油剂,需研碎的药物需二人查对无误后才能研碎。固体药:用药匙取。粉剂、含化片用纸包好。水剂:用量杯取。油剂、滴剂、药量不足1ml;1ml按15滴算。在药杯内倒少量温开水,滴剂用滴管吸取。口服给药法操作要点◆发药发药前由两人再核对无误后方可发药病人的药需一次取出,发药到口,确认病人服下后方离开病人不在应取回保管并交班;对药物有疑问时需重新核对无误后再发鼻饲病人应将药物研碎、溶解,再由胃管注入。◆发药后处理(二)注意事项1.抗生素及磺胺类药---准时给药。2.刺激食欲的药物---饭前服:如胃蛋白酶合剂。3. 助消化药和对胃黏膜有刺激性的药---饭后服。4.磺胺类药物--多饮水,加快药物溶解避免结晶析出堵塞肾小管5.止咳糖浆服后不宜立即饮水。同时服用多种药物时,应最后服。(二)注意事项6.服用强心甙类药物先测量病人脉率(心率)及节律。成人脉率60次/min或节律异常---暂停服药并报告医生。(婴幼儿低于80次/分)7.对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物用吸水管吸入,服后及时漱口。8.发汗类药:服药后需多喝水,以增强药物疗效。2011年专业实务018.服用下列药物时,需常规测量脉搏或心率的是A.心得安B.安定C.洋地黄D.强的松E.氯丙嗪答案:C答案:B2011年专业实务063.患者男,同时口服下列药物时,宜最后服用的是A.地高辛B.止咳糖浆C.维生素CD.维生素B1E.复方阿司匹林答案:B2011年专业实务088.患者男
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