下呼吸道感染预防控制制度--.docVIP

下呼吸道感染预防控制制度 1、将感染与非感染病人分开安置，病房定时开窗通风，特殊呼吸道 感染病人，按标准预防执行，必要时置于单间。 2、对粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进行保护性隔离， 包括安置于单间， 医务人员进入病室时须戴口罩、 帽子等，必要时循 环风紫外线消毒器进行空气消毒。 3、慎重使用抑制意识的药物如镇静药，麻醉药等。 4、安置昏迷病人于避免误吸的体位，如无禁忌证，应将床头抬高 30-45 °，平卧时头偏向一侧，绝对卧床病人每 2 小时翻身、拍背 1 次。慎重给吞咽异常的病人经口喂食，以防误吸。 5、手术病人术前做好卫生宣教，训练有效的咳嗽排痰方式，病情许 可时给病人半卧位，鼓励手术后病人早期下床活动。 6、严格掌握气管插管或切开适应证，优先考虑无创通气，对确需气 管插管或切开病人， 及时清除插管气囊以上的分泌物， 气管内导管采 取高压蒸汽灭菌处理， 定时更换。每天评估是否可以撤机和拔管， 尽 量减少机械通气和插管天数。 7、呼吸机螺纹管每周更换 2 次，有明显分泌物污染时及时更换；湿 化器使用无菌水，每天更换。 8、冷凝器应始终保持在最低位，冷凝水应作为污水及时倾倒，不可 使冷凝水流向患者气道。 9、做吸入治疗的雾化器，不同病人之间或同一病人使用超过 24 小时， 要进行高水平消毒处理，无菌水冲洗，干燥保存，雾化液必须无菌。10、一次性吸痰管不得重复使用， 湿