临床护理路径表单.docVIP

一、病毒性肠炎临床护理路径表单 适用对象： 第一诊断为 病毒性肠炎（ ICD-10 ：A08.401 ） 患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日： 4-7 天 时间 住院第 1 天 住院第 2-3 天 口执行 腹泻护理常规。 口执行腹泻护理常规。 医 口 I 级护理。 口 I 级护理。 嘱 口流质饮食或半饮流质食。 口饮食 执 口遵医嘱应用药物。 口遵医嘱应用药物 行 口嘱患者午夜后禁饮食，翌 日晨抽空腹血 口入院护理评估。 口监测生命体 T ℃， P 口监测生命体 T ℃， P 次/分， R 次/分 BP 次/分，R 次/分 BP mmHg 。 mmHg 口观察患儿精神状态、眼窝、 口入院介绍：环境、制度、 皮肤弹性和尿量，记录大便次 主任、护士长、主管医师、 数、颜色、气味、性状和量。 护 责任护士。贵重物品妥善保 口定时监测体温 理 管，禁止吸烟，签双向承诺 口严格记录出入液量 措 书，告知住院规章制度，介 口指导家长使用口服补液盐。 施 绍病房设及其使用方法。 口导患儿饮食，并随病情稳定 及 口卫生处置：洗澡、更换病 和好转，逐步过渡到正常饮 健 员服、修剪指（趾）甲 , 查 食。 康 看肛周皮肤有无发红、发炎 口加强皮肤护理 指 和破损。 口巡视病房，观患儿睡眠情 导 口观察患儿精神状态、眼 况。