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常见遗传病知识
一、 传统疾病与遗传病的区别:
4000 种单基因遗传病分科:二、
? 常见遗传代谢病 (覆盖多个科室) ? 神经系统常见遗传病
? 血液系统常
见遗传病
? 内分泌常见遗传病
? 泌尿系统常见遗传病
? 消化系统常见遗传病
? 呼吸系统
常见遗传病
? 免疫系统常见遗传病
? 循环系统常见遗传病
? 眼科常见遗传病
? 骨骼系统
常见遗传病
? 皮肤科常见遗传病
三、 常见遗传代谢病(覆盖多个科室)
机制:遗传代谢病是由于基因突变导致蛋白(酶、受体、载体)功能缺陷,进而
导致机体能量或物质代谢障碍的一类疾病,往往多系 ,病情进行性加重。统受累(覆盖多个科室).
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类别细分 致病机制
线粒体病 产生能 ATP机体
力不足
溶酶体贮积 溶酶体的酶活性
症 缺陷而不能降解
相应底物,使底物
在溶酶体内沉积,
引起细胞组织及
器官功能障 碍的
一组疾病
氨基酸代谢 氨基酸代谢障碍
异常
有机酸代谢 有机酸代谢障碍
异常
脂肪酸代谢异 脂肪酸代谢障碍
常
糖代谢异常 糖代谢障碍
金属离子代 金属离子代谢异
谢异常 常.
嘌呤代谢异常 嘌呤代谢异常
血氨代谢异 血氨代谢异常
常
常见疾病
症状
多系统受累,无特异性临床症状
戈谢病
肝大、脾大或有中枢神经系统症状,骨髓涂
尼曼 - 匹克病
肝脾肿大,骨髓可找到泡沫细胞,外周血淋
异染性脑白质营养不良 (MLD)
视智力减退,语言能力丧失,肌无力,共济
黏多糖贮积症(
11 个亚型)
丑陋面容(头大 / 颈短 / 表情呆板),智力低下
心血管受累
法布里病
心脏损害常为患者最严重的表现,角膜混浊
庞贝氏症
又称心肌糖原累积症,心脏明显增大,骨骼
亡多在 10
苯丙酮尿症 PKU
个月后逐渐表现出智力、运动发育落后,头
和尿液有特殊鼠臭味,常有湿疹
酪氨酸血症( 3
个亚型)
本病常因肝肾功能衰竭导致婴又称肝肾酪氨
亡
甲基丙二酸尿症
多系统受累,无特异性表现,最常见的是嗜
脱水、呼吸窘迫、肌张力低下
甲基丙二酸尿症伴同型半胱
氨
生长停滞,低位耳,眼球震颤,张力减退,
酸血症
戊二酸血症( 2
个亚型)
型(新生儿型)病情危重、多于新生儿早期
状轻低血糖、代谢性酸中毒、高氨血症、汗
高胆固醇血症
高胆固醇血症,特征性黄色瘤,早发心血管
个亚型糖原积累症
(18)
新生儿期发病的重症表现:低血糖、高脂血
大;轻症患儿则因生长迟缓、腹部膨隆就诊
肝豆状核变性
肝硬变、脑部病变(尤其是基底节变性)
、角
Menkes 病 矮小;发育迟缓;小头畸形;短头畸形;缝
色素脱失;皮肤松弛;关节松弛颅内出血;
发育迟滞;癫痫;体温过低;铜和铜蓝蛋白
常 3 岁前死亡
自毁容貌症 次黄嘌呤 - 鸟嘌呤磷酸核糖转移酶的遗传缺陷
见于男性,尿酸增高及神经异常,患儿皮肤
石
痛风(非单基因遗传病)
高氨血症 周期性恶心、 呕吐,不明原因的脑病、 无法解
587 μmol/L (正常为 27~ 82 μmol/L )用药禁高氨血症性脑病的风险较高!
希特林蛋白缺乏症( 2 个亚型) 希特林蛋白缺乏症在新生儿期可能仅表现为
阶段,患者无明显临床症状,似乎很健康;成
识障碍、精神错乱等肝性脑病表现,多死于
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色素代谢异 卟啉病 皮疹,光敏感、消化系统症状和精神神经症
常
四、 神经系统常见遗传病
在所有的人类遗传病当中, 神经系统遗传病占 60%以上,有神经系统表现的单基因遗传病占已知单基因遗传病的 33%以上,神经系统遗传病在各系统遗传病中发病率最高。
类别
疾病简介
细分类
常见疾病
症状
癫痫
一种脑部疾病, 特点
癫痫为主要或
幼婴癫痫性脑病
恶性癫痫性脑病,幼婴期发病(
1~86
是持续存在能产生
唯一症状
挛发作,持续时间可长达10
秒,间隔
癫痫发作的脑部持
多数抗癫痫药物无效
久性改变, 并出现相
夜发性额叶癫痫
以夜间成串的偏转性、姿势性强直及过
应的神经生物学、 认
吟或发出单个的词 \, 经常睁眼 , 表情惧
知、心理学以及社会
学等方面的后果年
吡哆醇依赖性癫痫
同效维生素才罕见的婴幼儿难治性癫痫
国际抗( 2005 )癫
惊厥
痫联盟 ILAE
癫痫伴明显脑
Rett 综合征
面部特征:小头畸形、宽圆脸、前额倾
发育畸形
朵和小颌畸形等。进行性智力下降,孤
背景或阵发性的慢节律;痫样放电,惊
快乐木偶综合征
EEG1-2 岁时癫痫发作,严症难治性癫
有或不伴有棘波;年长儿有长程~特征
像学通常显示正常,可能会出现髓鞘化
可能不会出现
伴其他阵发症
全面
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