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. 承包单位： 标段名称： 麒麟科技创新园钟学北路工程 变更/ 签 证 立 项 报 审 表 编号：变 / 签 号 事由 关于 的事宜 致（监理单位） ： 现因（原因）指挥部及代建要求 现需进行 的变更 / 签证，预 估变更 / 签证价款为 ( 万元 ) 。 附件： 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签 承包单位签收 收人姓名及时间 人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构 ( 章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 代建单位意见： 代建单位代表： 时间： 相 建 关 跟踪审计单位签字 设 单 单 负责人： 日期： 位 负责人： 日期： 位 备注： 1、承包商在填报本单时应附相关情况说明及预估价款的计算资料。 附件： . . 变 更/ 签 证立项报 审的情况说 明 合计预估变更 / 签证价款 万元。 5. 附图示； 6. 附现状照片。 …… 注：此页需监理工程师，总监，代建单位负责人签字与日期。 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 代建单位代表： 日期： 承包商（章）： 项目经理： 日期： 备注：本表作为变更 / 签证立项报审表的附件由承包商填写。 . . 变 更 / 签 证 工 程 计 量 单 工程名称： 沧麒东路 编号：变 / 签 号 清单号或项目编号 项目名称 整理绿化用地 报审单或变更单编 桩、幢号