24重症医学的科研（2020年-2021年）.pdfVIP

第二十四章 重症医学的科研 目的要求： 1．熟悉 ICU的科研分类。 2．熟悉科研选题与设计的原则与方案。 3．了解《赫尔辛基宣言》 。 20 世纪 80 年代以来，重症医学的科研进入了高速发展的阶段，除了全身性感染（ sepsis ）、急性呼 吸窘迫综合征（ ARDS）以及多器官功能障碍综合征（ MODS）等疾患的发生机制或基础性研究不断深入之 外，多项国际大规模、多中心、前瞻性临床随机对照研究都取得了重大进展（包括小剂量糖皮质激素替 代治疗、血糖控制、肺保护性通气策略和早期目标指导治疗（ EGDT）等）。上述重要的研究也带动着当 代重症临床诊治水平进入新的阶段。 分析上述研究，无论是基础或临床研究，还是单中心与多中心研究，都不难看出其研究思路缜密、 设计周详、执行细致、贯彻坚决、统计严谨以及对最终结论的忠实。其次，在暂无关键性研究可资佐证 时，基于循证思想（ Evidence-Based ）的荟萃分析（ Meta-analysis ）或系统综述（ Systemic reviews ）， 也会为重症医学工作者提供可资借鉴的线