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《黄帝内经素论》第五十七篇:经络论之四(五)
【--合同法】
ls21——《寒热病第二十一》自然巡航之迁断校注释译说明
‖ls21—c0701rarr;c0803‖rarr;‖sw49-c0135‖rarr;‖sw57‖迁移说明:
1、 原篇《寒热病》,非独立论文,碎片杂合,头绪繁多,乃凑篇之简,当寻据细分而逐条分拆迁出;
2、 《灵枢注证发微》马莳云:篇内所论诸症,不止寒热,然首节所论在寒热,故名篇。
3、 《甲乙》将c0701rarr;c0801置于卷十二第六《手足阳明脉动发口齿病》,将c0801rarr;0803 置于卷十二第四《足太阳阳明手少阳脉动发目病》;
4、 《太素》置于卷第二十六《寒热杂说》;
5、 《灵枢悬解》置于卷八《杂病》篇末,并云:此段旧误在《寒热病》、旧本阴跷、阳跷七句,误在《寒热病》。
6、 本段所论,显见为三阳经经脉和络脉之相关解论,迁入本位,与《经络论》主题相符,义理相通。
c0701頄:
1、《灵枢悬解》卷八《杂病》注:頄,颧也。
2、頄,qiu2。据《经脉》ls21-d0406上曲颊遍齿可知:当为颊部。
c0701大迎:《灵枢悬解》卷八《杂病》注:出于足阳明之大迎。
c0701龋:qu3,蛀牙。
c0701臂阳明不恶寒泻之:
1、 《太素》卷第二十六《寒热杂说》作臂阳明有入鼽遍齿者,名曰人迎。与《灵枢》有鼽、人迎之异;
2、 本句乃《经脉》ls10-d0406手阳明之别上曲颊遍齿实则龋、聋,虚则齿寒、痹、隔。解论。大迎,足阳明胃经穴,或亦与手阳明相络?存疑待考。
c0702足太阳一曰取之出鼻外:本句为《经脉》ls10-d0205胃足阳明之脉,起于鼻之交頞中,旁纳太阳之脉,下循鼻外,入于齿中至额颅。解论。
c0702足太阳,有入頄遍齿者,名曰角孙:
1、《灵枢悬解》卷八《杂病》足太阳作足阳明,并注:足阳明脉有入頄遍齿者,出于手少阳之角孙。
2、当从原作,无需改经。角孙穴,手少阳三焦穴,其既连足阳明胃经,又旁纳足太阳之脉。
c0702取之出鼻外:
1、《太素》卷第二十六《寒热杂说》作取之出眉外;
2、《灵枢悬解》卷八《杂病》注:一曰取之出鼻外,手阳明之禾膠、迎香也。
c0801足阳明反者益甚:
1、《太素》卷第二十六《寒热杂说》注:足阳明大经起鼻交頞,下鼻外入上齿中,还出侠口交承浆,循颐出大迎,上耳前,循发际,气发悬颅之穴,有皮部之络与口相当,入系目系。对,当也。
2、本句为ls10-d0205相关解论。
c0801悬颅:
1、《内经注评》注:为足少阳经之穴,在鬓发中,当头维(足阳明经)与曲鬓之间,沿鬓发弧形连线之中点取穴。
2、《灵枢悬解》卷八《杂病》注:出于足少阳之悬颅穴。
3、据《经脉》ls10-d0205胃足阳明之脉旁纳太阳之脉,下循鼻外可知:当以取之出鼻外为是。
c0802足太阳入脑乃别:
1、《太素》卷第二十六《寒热杂说》注:足太阳经起目内眦,上额交巅上,其直者从颠入络脑,还出别下项,有络属于目本,名曰目系。太阳为目上网,故亦是太阳与目为系。今别来属于头,其气是通,故头与目有固痛者,取于项中足太阳筋两间别下项者,气之所发大椎穴者。大椎,在第一椎上陷者,三阳督脉之会也。
2、本句解《经脉》ls10-d0209、d0213、d0214、d0223经文,即《经脉》膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额交巅从巅入络脑,还出别下项是动,则病冲头痛、目似脱、项如拔、头囱项痛、心手少阴之脉,起于心中,出属心系从心系上挟咽、系目系、肝足厥阴之脉循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。因三经络于脑、目系,故邪则病头、目苦痛。
3、眼系,据《经脉》ls10-d0223肝足厥阴之脉上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅,又据前文大迎、角孙、悬颅均为穴之文例可知:眼系即目系,亦当为穴。然查《人体经络使用图册》并无此穴,或有漏录?存疑待考。
c0803阴跷、阳跷:
1、《灵枢悬解》卷八《杂病》注:阳跷起于足太阳之申脉,阴跷起于足少阴之照海,皆交于目内眦而合于足太阳之睛明(《脉度》:阴跷属目内眦,合于太阳、阳跷而上行。)阳跷气盛,则瞋目而不合,阴跷气盛,则瞑目而不开(《大惑论》:阳跷盛则目
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