临床护理操作并发症的预防与处理流程目录(一).docVIP

临床护理操作并发症的预防与处理流程 目录（一） 一、 测量体温操作并发症的预防与处理流程 二、 测量血压操作并发症的预防与处理流程 三、 皮内注射法操作并发症的预防与处理流程 四、 皮下注射法操作并发症的预防与处理流程 五、 肌内注射法操作并发症的预防与处理流程 一、 测量体温操作并发症的预防与处理流程 体温又称体核温度，是指人体内部胸腔、腹腔、脏器和脑的温 度。皮肤温度也称体表温度，由于体核温度不易测试，临床上常以口 腔、直肠、腋窝等处的温度来代表体温。执行该操作时，有发生并发 症的风险，如体温计破碎、汞中毒、体温值偏高或偏低、交叉感染、 肛门直肠刺伤等，要注意预防，如不慎发生，应正确处理。 （一）体温计破碎、汞中毒 ．原因 1 ）体温计贮汞槽玻璃薄脆，取放体温计用力不当而破碎；护士甩体温计时不慎碰及墙壁、桌子、床栏等硬物而破碎。 2 ）测试腋温时，患者胳膊未夹住体温计或测试时间过久，致胳膊活动体温计滑落破碎。 3）测试口温时，患者不慎把体温计咬破。 临床表现 体温计破裂，汞槽内水银流出，体温计不能显示体温，体温计破 碎后汞撒落以蒸气形式通过呼吸道进入血液， 侵害人体神经中枢。 测 口温时咬破，以消化吸收，引起汞中毒。 预防 由于体温计是玻璃制品，贮汞槽玻璃薄脆，故应轻拿轻放。测试体温后将体温计汞柱甩至 35 ℃以下，方法是捏紧体温计前端，以前臂手腕用力向下甩，注意避开墙壁、桌