冶金行业门诊部的经济核算和财务管理.pdfVIP

（冶金行业）门诊部的经济 核算和财务管理 门诊部的经济核算和财务管理 壹、经济核算 1 、医院经济核算的主要内容 医院经济核算的内容，必须是全面的、综合的，以便比较准确地反映医院全 部运营活动的效果，且对医院的工作成果和社会经济效益作出综合的评价，从而 能够在各个同级同类的医院之间相互进行比较。医院全面的经济核算，主要也包 括成本核算和资金核算俩个方面： （1）成本核算在医院的经济核算中，医疗劳务成本核算是经济核算的中心。因 为医疗劳务成本核算具有连续地、系统地、全面地反映医疗劳务活动的特点。医 疗劳务成本指标是反映医疗劳务耗费的综合性指标，在其他条件相同的情况下， 医疗劳务成本基本上能够反映医院的劳动消耗水平和运营水平。所以，医疗劳务 成本的高低是衡量医院社会效益和经济效益的重要指标。 （2）资金核算资金核算也是医院核算的重要内容，它能反映医院使用和占用资 金的经济效果。医院为了连续开展医疗服务活动，在服务过程中必须占有壹定的 资金（所谓资金，是指社会主义的生产过程中，生产、分配、流通和消费环节中 财产物资的货币表现）。为了使医院在开展医疗业务过程中少占用流动资金和充 分利用固定资产，为社会提供更多更好的医疗保健服务，资金核算是十分必要的。 资金核算的内容有：合理地确定各种储备定额，核定各项周转资金定额，计算各 种设备利用率指标，对医疗服务、药品销售和制剂生产过程的资金运动进行核算。 综合反映社会主义医院资金占用效果的指标是百元固定资金业务收入、百元卫生 材料支出医疗收入、药品综合加成率、收入结余率等。 2 、医疗成本的概念 所谓医疗成本，壹般是指医院在向社会提供医疗服务过程中所支出的各种费 用的总和。它是衡量医院经济效益的壹项综合性指标。就壹个医院来说，举凡劳 动生产率的高低，医用材料物资消耗的多少，以及运营管理水平的好坏等，都会 直接或间接地从成本指标上显示出来。 3 、医疗成本费用的构成及开支范围 医院成本费用的构成，原则上以现行医院会计科目核算为基础，各项开支范 围是： （1） 工资包括基础工资、职务工资、工龄津贴。 （2） 补助工资包括临时工工资、卫生津贴、粮食补贴、房租补贴、取暖补贴、 夜餐费、护龄津贴、奖金、其他。 （3） 职工福利费包括按标准提取的福利费、工会经费、独生子女补助费、探 亲路费、医疗费、丧葬费及抚恤费、遗嘱补助费、其他。 （4） 离退休人员费用包括财政未拨付的离休、退休、长休、退职人员的费用。 （5） 公务费包括办公费、邮电费、差旅费、文体活动费、宣传学习费、其他。 （6） 药品费包括中草药费、西药费及中成药费。 （7） 卫生材料费包括血费、氧气费、放射材料费、化验材料费、其他材料费。 （8） 业务费包括水电费、燃气及交通工具消耗费、印刷费、房屋及设备修理 费、排污费、动物饲养费、科研费、职工培训费、报刊费、其他业务费。 （9） 折旧及大修理费包括医院自有在用的房屋、设备、医疗器械、家具等固 定资金提取的折旧及大修理费。 （10） 低值易耗品费包括医疗、辅助、行政管理等各科室使用的用品、用具等。 （11） 其他费用之上未包括的可列入成本的其他费用。 4 、医院成本核算的方法 目前我国医院成本核算的方法按核算对象不同分三种：壹种是前面讲的项目 法，以卫生服务的项目作为核算对象，定期核算每个服务项目的全部成本；另壹 种是病种法，按不同病种分别核算成本；仍有壹种是综合法，以单位内部各部门、 科室作为成本核算对象。上述三种方法各有长短，可根据卫生机构的实际情况灵 活运用。壹般地说，病种核算较难，综合核算较粗，项目核算兼有俩者核算之长。 目前大中型医院采取医院服务项目成本为主的核算方法比较适宜。今后，为了适 应医院市场竞争日趋激烈的新形势，我们应重视学习和采用变动成本法，把成本 核算的重点从传统的事后算账转移到成本的事前预测和控制上来。 5 、医院科室核算的概念 所谓科室核算，壹般是指医院在经济管理过程中，根据事业单位收支挂钩定 额核算法的原理，对科室的劳动耗费、劳动占有和劳动补偿情况用货币形式进行 计量，按照同类项目收入数和支出数俩者之间的正常比例关系确定定额，进行核 算、管理、分析、监督，依据完成定额情况给予奖惩，以此调动科室工作人员节 约挖潜、增收节支积极性的壹种管理办法，它是充实、深化、完善承包制、责任 制的配套措施。 6 、医院科室核算的方法 科室核算的方法壹般有俩种：