RA中医麻醉打印.ppt

判定标准 有一个关节肿，且能除外其他疾病所致， 得分 ≥6 分。 鉴别诊断 与非风湿病鉴别 — 关节炎，发热。 与其它风湿病鉴别 — ，，，等。 与关节炎和发热有关的可能的诊断 （一） 体温超过 40 ：成人病，细菌性关节炎， 。 发热先于关节炎：病毒性关节炎，莱姆病，反 应性关节炎，成人病，细菌性心内膜炎。 游走性关节炎：风湿热，淋球菌血症，淋球菌 脑膜炎，病毒性关节炎，，急性白血病，病。 与关节炎和发热有关的可能的诊断 （二） 渗出大于疼痛（不成比例）：结核性关节炎， 细菌性心内膜炎，炎性肠病，巨细胞动脉炎， 莱姆病。 疼痛大于渗出（不成比例）：风湿热，急性白 血病，， 阳性：，病毒性关节炎，结核性关节炎，细菌 性心内膜炎，，系统性血管炎。 与关节炎和发热有关的可能的诊断（三） 晨僵：，，风湿性多肌痛，成人病，一些病毒 性反应性关节炎 对称性小关节滑膜炎：，，病毒性关节炎。 白细胞增高（ 15 × 109 ）：细菌性关节炎，细 菌性心内膜炎，成人病，系统性血管炎，急 性白血病。 骨性关节炎 () ? 多见于 50 岁以上患者； ? 主要累及膝、髋、脊柱等负重关节，手远指间 关节； ? 关节痛较轻；