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. 新护士上岗前培训 病区安全管理 婺源安定医院 曾细志 病区安全管理 一、安全管理 1.环境安全管理 2.危险物品安全管理 3.病人安全管理 4.家属管理 二、安全措施 (一)做好自身的安全防护 (二)安全管理的策略 环境安全管理 1.病室内的陈设:室内无易碎物品,如玻璃等;床、床旁柜、凳子等物品要固定不易搬动;墙上无暴露的钉子,电线、电源插座有保护装置等。 2.病区门窗:要求病区所有门窗必须牢固,不能让病人翻出;办公区及治疗室、药柜等的门有专用门锁。 危险物品安全管理 1.办公区因工作需要使用的刀、剪、针线、体温计、约束带等物品必须定点、定量存放,使用后及时归还,每班有交接。 2.病人使用剪刀、针线时,必须在护士监督下使用。 3.危险物品管理制度和检查制度:新入院病人、外出返回病人、家属探视后回病房的病人都要对其所带物品进行检查,如发现危险物品应交回家属或统一妥善保管。 病人安全管理 1.加强安全巡视,及时发现安全问题。 2.根据病人病情和危险性确定病人开放程度和活动范围。有暴力冲突、自杀、自伤、出走危险的病人应在护士、护工可观察的活动范围,应密切观察病人的情绪、行为等。 3.病人外出活动和检查,应做登记。 4.病人新入、外出返回应做好安全检查,防止危险物品带入。 5.住院期间严防病人在办公区获取危险物品或药物等。 6.向病人进行安全宣传,包括安全管理制度等,避免危险物品带入。 家属管理 做好家属的安全宣传工作,告知家属在探视病人时不应带入危险物品。在接触病人时避免有刺激病人的语言和行为,以避免病人受刺激而出现冲动等危险行为。 做好自身的安全防护 (1)检查时最好有其它医护人员同时在场,以防暴力行为。 (2)缓慢的从正面接近病人,从后面或侧面接近病人有可能引起病人惊慌。 (3)不要考病人太近,保持2米,停下。 (4)向病人表明身份,说话要慢,清楚,自信。 (5)礼貌的接触,不勉强病人。 (6)保持出口畅通。 (7)注意倾听。 (8)必须要学会有原则妥协。 (9)保持温和态度,不要频繁变动。 (10)注视病人,不要急于记录。 (11)尽可能快的获得你决定处理所需的资料,不要问过于敏感的问题,并注意沟通技巧。 (12)约束病员应该是团结合作,忌个人英雄主义与事不关己的态度。 (13)学会分工,尽快联络其他工作人员。 做好自身的安全防护 1.安全管理制度:如安全检查制度,巡视制度,交接班制度,约束带使用安全制度,探视制度。 2.建立病人风险评估和干预流程,将精神病人的风险管理纳入护理工作流程。 3.病房安全管理的高危环节是:夜班.中班.交接班.外出检查.会客探视时间等是病房安全管理的重点。 安全管理的策略 安全检查制度 1、下列病人需要连续3天交班: (1)新病人; (2)有自杀(含自伤)、伤人、毁物、逃跑行为或观念者; (3)保护性约束或调换床位的病人。这些病人应作重点交接班。 2、病人出入病室要清点人数,并有工作人员陪伴。严防病人趁机出走或将违禁物品带入病室。 3、病人外出活动前,要对室外活动场所进行安全检查,消除不安全因素。 4、根据分级护理标准对病人进行巡视,“四防”病人重点巡视。夜间病人上厕所时应及时查看。午休和夜寝时勿使病人蒙头睡觉,以防意外。 安全检查制度
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