肩袖损伤护护理查房.pptVIP

率 肩袖损伤护理查房 病例汁汇报咏 患者陈ⅩX,男,因“右肩外伤后肿痛、活动受 限半月”入院。门诊拟“右肩袖损伤”于11月4 日收住入院。MR检査示:右肩袖损伤(右侧冈 下肌损伤,右侧冈上肌不完全性撕裂)。查体: 神志清,呼吸平,对答好。右肩局部肿胀轻度, 肩锁关节无压痛,肩关节大结节处压痛阳性,肩 关节被动活动可,主动外展受限,被动外展至 90度后即可主动外展上举,右桡动脉搏动可, 右手感觉、活动、肌力好。 入院后完善各项术前检査, 于11月13日在全麻下行“关 治 节镜下肩袖修补术”,带回 右下肢浅静脉留置针接镇痛 泵及留置导尿。术后医嘱予 级护理A、心电监护、双腔 鼻导管吸氧3升/分,予维生素 C、氯化钾补液营养治疗。术 后腋温均在37.6以下。术后第 医生子右月外展固定支具固 定 护理诊断解适的改变与胶体肿胀、摆 疼痛有关 护理措施 x1、指导患者肢体制动靠里 2、保持床单位的清洁干 扌昔 燥,增加舒适度 3、协助患者活动 护理诊断:疼痛:与创伤有关 护理诊断: ●休息:适当休息可以减轻疼痛 ●指导病人采取预防或减轻疼痛的方法使 其保持良好的心理状态 ●物理治疗:利用中药进行热敷、熏洗、 针灸、按摩等方法 ●必要时给予镇痛药物 术后 护理诊断:有感染的危险 护理措施: ◆观察病人的体温变化 ◆遵医嘱给予抗生素,并注意观察用药 后反应 ◆保持病室空气新鲜,并保持适