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群体性食物中毒的处理 急诊科曾军杨 群体性食物中毒 1:概述和流行病学特点 2:中毒事件分级 3:食物中毒的分类和临床表现 4:院前群体性食物中毒的处理 5:院内群体性食物中毒的处理 6:课堂总结 1:概述 群体性食物中毒:群体性食物中毒是 指在一定时间内,在某个相对的区域 内,因食入或吸入特定有毒物质后, 同时或相继出现3例及以上相同临床症 状、体征者。多数表现为肠胃炎的症 状,并和食用某种食物有明显关系 1:流行病学特点 潜伏期较短,来势急剧,多数人短时间内同 时或相继发病,在短时间内达到高峰; 病人都有大致相同的临床表现 病人在相近时间,地点,食用过同样食物的 经历。发病范围局限在食用该种中毒食物的 人群,停止食用这种食物,发病很快停止; 发病曲线呈突然上升,又迅速下降趋势, 般无传染病流行尾端 2:食物中毒的分级 特别重大事件(I级) 次事件出现特别重大人员伤亡(100人以 上) ·重大事件(Ⅱ级) 次事件出现重大人员伤亡(50人以上 99人以下),其中,死亡和危重病例超过5 例的突发公共事件 2:食物中毒的分级 较大事件(I级) 次事件出现较大人员伤亡(30人以上 4人以下),其中,死亡和危重病例超过3 例的突发公共事件. 一般事件(Ⅳ级) 一次事件出现一定数量人员伤亡(3人以上、 29人以下),其中,死亡和危重病例超过1 例的突发公共事件 3:食物中毒的分类 细菌性食物中毒 真菌性食物中毒 动物性食物中毒 植物性食物中毒 °化学性食物中毒 3:食物中毒的分类 细菌性食物中毒 菌类:沙门菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、等 原因:病原菌污染食品并在其中大量繁殖,随同食品进入 机体直接作用于肠道而引起食物中毒 真菌性食物中毒 原因:食入的中毒食品含有真菌毒素引起食物中毒 常见:霉变甘蔗,变质银耳 3:食物中毒的分类 动物性食物中毒 常见:河豚鱼中毒,有毒鱼贝类食物中毒 表现:急速,潜伏短,口唇、舌尖麻痹,恶心、 呕吐、腹痛,语言不清,循环衰竭死亡 植物性食物中毒 常见:发芽马铃薯食物中毒 (黄曲霉中毒) 3:食物中毒的分类 化学品食物中毒 原因:食入含有化学性中毒物质的食品而引起的食 物中毒。 亚硝酸盐食物中毒 如小龙虾,虾,蟹 有机磷农药食物中毒 鼠药(毒鼠强)中毒等