联合治疗 ? 利尿剂+ ? -阻滞剂 ? 利尿剂+ ACEI/ARB ? 利尿剂+ CCB ? CCB + ? -阻滞剂 ? CCB + ACEI 临床医生高血压治疗信息 ? 评估并治疗所有心血管危险因素,最大程度减少心血管事件,而非单 纯降压 ? 寻求最佳治疗方案达到降压目标比刻意追求某种降压药物更重要 ? 根据患者具体情况(如心血管危险因素)选择不同高血压药物 ? 绝大多数患者需要联合治疗 ? 5 类降压药物都可以作为高血压治疗的一线用药,安全有效( ACEI , 利尿剂, ARB , CCB , ? - 阻滞剂,醛固酮阻断剂) 总结( 1 ) ? 高血压的基础治疗是生活方式的改变(运动,减轻体重,限制钠盐摄入) ? 强调控制所有心血管危险因素(戒烟、达到目标血压) ? 5 类降压药物都可以作为高血压治疗的一线用药,安全有效( ACEI ,利尿剂, ARB , CCB , ? - 阻滞剂,醛固酮阻断剂) ? 绝大多数患者主要根据其个体情况选择初始的降压药物(靶器官损害、糖尿 病、慢性肾病等) 总结( 2 ) ? 无强适应征患者可以从小剂量利尿剂开始治疗 ? 2/3 患者需要联合治疗 ? 可以考虑使用固定配方的降压药物 ? 使用长效,一天一次的降压药物 ACEI( 蒙诺
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