老人外出 协议书.pdfVIP

老人外出协议书 甲方 （简称养老院）：颐养堂老年呵护中心 乙方 （简称住养人）： 1.住养人外出必须向院方履行请假手续。自理住养人外出，必须经过 值班护理员签提意见、当班领导批准，养老院与其亲属保持电话联系， 确保双方掌握住养人离院、到达和返院时间，必要时请其亲属接送。 2.半护理，全护理住养人请假外出一律由其亲属来院接送，假期内不 退餐费。一旦患病即返院治疗，急、重疾病须经养老院同意方可在当 地就诊，相关费用按规定给予报支。自费住养人外出按住养人外出按 寄养协议约定执行。 3.住养人经批准外出前，应当由工作人员交代注意事项。回院后，必 须及时向值班护理员、当班领导销假。住养人外出期间发生的一切事 情，一律由住养人负责，养老院不负任何责任。 甲方：（签字盖章） 乙方：（签字盖章） 年 月 日