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* * 结肠癌 结肠癌的淋巴转移：淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散，但也有不依顺序的跨越转移。 (1)结肠淋巴结　位肠壁脂肪垂内。 (2)结肠旁淋巴结　位邻近结肠壁的系膜内。 (3)系膜血管淋巴结　位结肠系膜中部的血管旁，也叫中间淋巴结组。 (4)系膜根部淋巴结　位结肠系膜根部。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多，如浆膜下淋巴管受侵，则淋巴转移机会更大。 * * 直肠癌 淋巴转移是直肠癌最主要的转移方式，当癌侵入直肠周围淋巴窦后可向三个区域扩展。①向上扩展常见，癌肿先侵及直肠后淋巴结，然后向上沿直肠上血管和肠系膜下血管的淋巴结和乙状结肠系膜根部淋巴结。一直到腹主动脉旁淋巴结群；②向直肠两侧韧带内和盆腹膜与肛提肌间淋巴结，到髂内淋巴结，直肠腹膜外部分的癌肿常有这种转移，腹膜内部分的则较少见此转移；③向下穿过肛门括约肌、肛门皮肤和坐骨直肠窝到腹股沟淋巴结，直肠腹膜外部分的癌肿常有此转移，腹膜内部分的少见。淋巴转移的发生率与原发癌的大小和部位无太大关系，而与肿瘤的病理类型和分化程度有密切关系。 *