颈上肢下肢动脉应用解剖.ppt

颈动脉解剖 颈动脉解剖包括 壘颈总动脉 ●颈内动脉 壘颈外动脉 ●颈动脉壁的组织结构 前交通枝 大脑前动脉 大脑中动脉 眼动脉 后交通枝 供应脑 大脑后动脉 基底动脉 的动脉 右颈内动脉 左颈内动脉 脑的动脉分 为两个系统 右颈总动脉 ●颈内动脉 系统 右椎动脉 左椎动脉 ●椎-基底 右锁骨下动脉 左锁骨下动脉 动脉系统 头臂干 左颈总动脉 主动脉 、颈总动脉 (一)起源 右侧颈总动脉源于头臂千分叉处 左侧颈总动脉起于主动脉弓的中部,位于 头臂干的左后方。 (二)走行 1、左、右颈总动脉发出后在气管的前方 上行,至颈部时向外斜行在气管两侧。 2、左、右颈总动脉上行到甲状软骨上缘 至舌骨大角之间的平面,分为颈内、外颈动 脉两大终末枝。 (三)分枝 已如上述,颈总动脉在特定解剖部位分为 颈内动脉和颈外动脉。 、颈内动脉 (一)起源 为颈总动脉的直接延续,左、右颈内动脉 在第4颈椎水平或甲状软骨的上缘水平由颈总 动脉发出。 (二)走行 1、颈内动脉初居颈外动脉的后外方,继 而转到颈外动脉的后内侧,沿咽壁上行至颅 底,经颞骨岩部的颈动脉孔入颅。 2、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所 覆盖,上部位于茎突后区。 3、颈内动脉的外侧紧贴颈内静脉。 4、颈内动脉颈段几乎是垂直的。 (三)分段 颈内动脉主干分为四段: 1、颈段 2、海绵窦段 3、岩骨段 4、颈内段自颈总动脉分叉开始至颞骨 的颈动脉孔外口为止。 (四)分枝 1、颈內动脉的颈段无分枝。 2、颈內动脉颅内段的主要分枝: ●眼动脉由海绵窦上缘上方发出 ●大脑前动脉 ●大脑中动脉 (五)颈动脉窦 颈动脉窦位于颈总动脉末端,颈内动脉起始 部的膨大部分,外膜内有丰富的游离神经末 梢,称压力感受器。血压升高时,窦壁扩张, 刺激压力感受器,反射性地引起心跳减慢和 末梢血管扩张,从而引起血压下降。 (六)颈动脉体(颈动脉小球) 在颈总动脉分叉处的后面,有1个扁圆形 小体紧贴颈动脉窦,其高约5~7mm,其宽 24mm,内有丰富的血窦,呈化学感受器。 颈动脉体的化学感受器,感受血液中O分压、 CO2分压和H浓度变化的刺激。血中O2分压 降低或CO,分压升高时,颈动脉体可反射性引 起呼吸加深加快。