健身房问卷调查.docxVIP

海宾健身 健康问卷调查表 您好！此表的目的是为了我们能更好地了解您的健康状况与运动史，以便使您在锻炼中 更安全、更有效。我们会维护您的隐私，绝不会泄露此表内容。— 姓名： 性别： 出生年月日: ■电话： 电子邮箱： 庭住址： 出现紧急情况时要紧急联系的人： 系电话： 会员关系： 您现在或过去是否经历过以下疾病：有过或正在发生请在后面框内画“V” TOC \o 1-5 \h \z 哮喘、支气管炎、呼吸困难、过敏（~~）；周期性偏头痛、头痛、头晕眼花（）； 糖尿病、甲状腺（）;心脏病（）;高胆固醇、高血脂、高血压（ ）； 疝气（）；关节炎、风湿（）；肺炎、肝炎（）；神经衰弱