骨科功能锻炼...pptVIP

骨科患者的功能锻炼  功能锻炼的要求  上肢功能锻炼的要求在于恢复、促进手的 功能 下肢的主要功能是站立和行走,要求各主要 关节不仅要稳定,而且要有一定的活动范围 脊柱是全身支柱,腰背肌的锻炼就十分重要 另外,功能锻炼应以主动活动为主,被动活 动为辅,必须强调患者的主观能动作。  二、功能锻炼的程序  早期:主要指骨折后1~2周以内。此期外伤 反应明显,肢体肿胀疼痛较重,一般靠近损伤部位 的关节不宜活动,但可尽早开始肌肉的等长收缩练 习(只使肌肉收缩但不活动关节),即使牵引和石膏 制动下也可进行肌肉收缩练习;而远离损伤部位的 肢端未固定的关节,则可以练习活动。如前臂骨折 时可做轻微的握拳及手指伸屈活动,也可做前臂及 肌肉的收缩练习(腕关节不要活动)。又如髌 骨骨折石膏制动后,未固定的时开始功能锻炼,应 视手术情况而定。如关节、肌腱粘连的松解手术, 手术后应尽早开始功能锻炼;骨折内固定物如果十 分坚固,术后也可早期开始关节的活动。  (2)中期:一般指骨折后3~6周。这时损伤 反应已消退,肿痛已减轻,骨痂逐步生长。 除继续进行患肢肌肉收缩活动外,邻近的关 节也可开始活动练习。如上肢肱骨干骨折 外固定后,可开始练习肘关节的屈伸活动, 但动作应缓慢,活动范围由小到大  (3)晚期:一般指外固定去除后,可依据病情 进行全面的肌肉和