听力语言残疾儿童康复档案.docxVIP

听力语言残疾儿童康复档案 姓名 省 市 康复机构名称 康复训练的起止时间 年 月—日开始 年 月 日结束 使用说明 为做好残疾人事业彩票公益金贫困聋儿残疾儿童抢救性康复项目 的组织实施和业务管理，在总结以往康复训练档案基础上，根据新的任 务要求和项目管理工作的需要，制定了贫困聋儿残疾儿童康复档案，主 要用于贫困贫困聋儿残疾儿童抢救性康复项目实施的监测、检查和督 导。档案内容涉及功能和效果评估、康复计划制定、康复服务记录等康 复流程中的重要环节，对规范康复训练与服务，保质保量完成任务具有 重要的意义，此将残疾儿童康复档案使用有关事宜作如下说明： 一、康复档案的使用及填写 （一） 训练登记 筛选6周岁及以下、诊断明确、有康复潜力、有康复意愿、家长配 合的贫困贫困聋儿残疾儿童，纳入贫困贫困聋儿残疾儿童抢救性康复 项目任务，由具体负责的康复专业人员填写“训练登记”。 （二） 训练评估 智力残疾儿童康复训练评估共 7项，包括：听力、运动、感知、 认知、生活自理、言语交流、社会适应能力七个领域。各康复机构根据 实际评估情况及时填写评估结果，原则上要求训练评估至少每季度进行 一次。 （三） 评估标准 评估结果（提高分数）为：本次评估得分-前次评估得分； 提高1分以上为“有效”； 提高分数占评估项目满分总分的15%以上为“显效” （四）康复计划 根据功能和效果评估结果，由各类康复专业人员、贫困聋儿残疾儿 PAGE PAGE # 童家长、志愿者等组成康复小组，针对当前的主要障碍制定和调整康复 计划，原则上要求康复计划制定、调整至少每季度年一次，由具体负责 的专业人员作简要的记录。 （五） 康复记录 由康复训练人员将训练的主要内容、训练中出现的问题及解决的办 法等情况进行记录，原则上要求至少每月填写一次。 （六） 年度评估、总结 “年度评估、总结”包括：效果评估、家长培训、家长对孩子康复 的满意度等内容。“效果评估”为：本年度末次评估得分-首次评估得 分；“家长培训、家长对培训的满意度和对孩子康复的满意度”须有家 长签名，由具体负责的专业人员将年度评估、总结情况及进一步康复的 意见等及时填入档案。 二、康复训练档案使用的注意事项 （一） 使用贫困聋儿残疾儿童康复档案是项目实施监测管理重要的 措施，有利于促进康复服务的规范化开展，各定点康复机构要掌握档案 的内容和使用方法，省残疾人康复工作办公室要指导定点机构统一使 用。 （二） 康复档案的填写要求及时、客观、准确，并妥善保管。 （三） 希望各地在使用中注意收集有关的意见，并反馈至中国残联 社会服务指导中心，以便进一步改进工作。 儿童姓名 性别 民族 出生年月  儿童身份证号 监护人姓名 工作单位 与儿童 关系 监护 J人身份证号 第 第 1 第 第 第 第 第 第 1 第 1 J 联系电话时间 宅电 [ I次 次 次 三家 对主 庭四 址次 五 次 六 次 七次 八 次 九 邮编次 手机 地址 邮编 听力损失及康复情况家庭经济状况发现耳聋月龄：___ 听力损失及康复情况 家庭经济状况 是否有家族耳聋史： □无 □有 与儿童关系 平均听力损失：左耳 dB HL 右耳 dB HL 助听器配戴：□否 □是（开始配戴时间： —岁 个月）配戴耳：□左 □右 目前康复状态：□机构康复 □家庭康复 □未接受康复 接受救助后家庭中有无专人陪伴康复 ：□无 □有 与儿童关系 □家庭人均收入低于当地城乡居民最低生活保障线 享受医疗保险情况□享受城镇居民基本医疗□享受医疗救助□无医疗保险□享受农村合作医疗 享受医疗保险情况 □享受城镇居民基本医疗 □享受医疗救助 □无医疗保险 □享受农村合作医疗 □享受其他保险 户口 □农业户 类别 □非农业户 存在的主要问 题和困难 康复训练人员 签名: 年 月曰 训练登记 训练评估 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 听力能力 语言能力 认知能力 感知能力 生活自理能力 运动能力 学习能力 评估总得分 提高分数 训练效果 注：1、各康复单位根据本单位使用的评估内容和方法进行评估，按实际得分填写 2 、评估标准 提高分数=本次评估得分-前次评估得分。 提高1分以上为“有效”提高分数占评估项目满分总分的15%以上为“显效” 康复计划 当前主要针对的问题 ： 康复训练计划（训练方案）: 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 负责人签名： 家长签名： 当前主要针对的问题 其他参加人员签名 康复训练计划（训练方案）: 负责人签名:家长签名：其他参加人员签名日期： 年 月 日 负责人签名:家长签名： 其他参加人员签名 日期： 年 月 日 当前主要针对的问题 康复训练计