骨质疏松症康复治疗精选.pptVIP

骨质疏松症的康复治疗 宋成宪 广州医学院第三附属医院康复科 正常骨 骨质疏松骨 骨质疏松症:定义 wHO(1994 NIH(2001) 骨质疏松症是-种以骨质疏松症是骨强度 骨量低下,骨微结构 下降导致骨折危险性 破坏,导致骨脆性增 升高的一种骨骼疾病。 加,易发生骨折为特 骨强度主要由骨密度 和骨质量来体现 征的全身性骨病。 相关知识 骨的组织学构造 骨由骨膜、骨质和骨髓等3部分构成。骨质 即骨组织,由骨系细胞和骨间质组成。骨 系细胞主要指骨原细胞、成骨细胞、骨细 胞与破骨细胞组成。骨间质即骨组织的细 胞外间质,通常分为有机间质与无机间质。 有机间质由骨胶原纤维和无定形基质组成; 无机间质即骨盐,它们主要沉积在骨的胶 原原纤维上。 雌激素: 由卵巢和胎盘产生,肾上腺皮质也产生少 数雌激素。女性儿童进入青春期后,卵巢 开始分泌雌激素,以促进性器官的发育, 并促使皮下脂肪富集,体态丰满;使体内 钠和水潴留,促进钙吸收,及血钙入骨。 甲状旁腺激素(PTH) 甲状旁腺有机体钙离子感受器之称。PTH 的生理功能是增加血浆钙的含量、激活血 浆钙离子的活性和降低血浆磷的含量, PTH作用的靶器官是肾和骨 1,25-2-羟维生素D3(2羟VD3) 肾脏在甲状旁腺素的激动下可以合成及释 放2羟VD3。2羟VD3参与钙离子在肠与骨 之间的转运活动;2羟VD3可以促进钙运转 蛋白的产生,