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头痛的概述 头痛即指由于外感与内伤,致使脉络绌急或失养,清窍 不利所引起的,以自觉头部疼痛为特征的一种常见病证,也 是一个常见症状。 外感 风、火、痰、瘀、虚 内伤 脉络拘急或失养 清窍不利 头痛 本病大致相当于西医的偏头痛、周期性头痛、紧张性头痛、丛集性头痛及慢性阵发性偏头痛。 病因病机 头 痛 外感头痛 内伤头痛 风、寒、湿、热(六淫外邪) 巅顶 脉络不畅 不通则痛 情志、饮食劳倦、禀赋不足、外伤 脉络失养 脉络不畅 不荣则痛 不通则痛 辨外感头痛、内伤头痛 外感头痛 内伤头痛 发病 较急 缓慢 病势 较剧 较缓 疼痛性质 及程度 掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛、痛无休止 隐痛、空痛、昏痛、 痛势悠悠、时作时止 所属虚实 多属实证 多属虚证 细辨外感头痛 外感 头痛 风寒型头痛 风热型头痛 头痛如破,连及项背, 恶风畏寒,遇风尤剧 头痛而胀,甚则如裂, 发热口渴, 面红目赤,便秘溲黄 细辨内伤头痛 内伤 头痛 肝阳型头痛 瘀血型头痛 头胀痛而眩, 心烦易怒,胁痛, 夜眠不宁,口苦 其痛如刺,固定不移 或头部有外伤史, 舌紫或有瘀斑、瘀点 治疗原则 基本原则:调神清窍、缓急止痛 外感——以祛邪活络为主 内伤——以滋阴养血补虚为要 外感头痛类方药 分 类 头痛类方药 内伤头痛类方药 川芎茶调散、天麻头痛片、 正天丸、芎菊上清丸 通天口服液、大川芎口服液、天麻钩藤颗粒 Thank You!
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