围手术期管理规定.pptxVIP

学 海 无 涯 围手术期管理规定 为加强围手术期管理，确保手术疗效和安全，根据国务院《医疗机构管理条例》、卫生部 《病历书写基本规范》和《手术安全核查制度》等有关法律、法规，制定本规定。 一、围手术期是指以手术为中心，从确定手术治疗之时起，至与这次手术有关的治疗结束为 止的一段时间，包括术前、术中、术后三个阶段。手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本 科室实施围手术期管理规定的第一责任人。本规定适用于各级各类手术，其他有创操作可参 照执行。四级手术分级参照省卫生计生委《江西省医疗机构手术分级管理规范试行》中规定 的《江西省医疗机构临床科室手术分级目录试行》执行。 二、术前管理：关键环节包括术前诊断、手术适应证及禁忌证、手术风险评估、手术耐受力 评估与分级、术式选择、术前准备、术前讨论、手术审批、术前麻醉会诊、手术查对、签署 知情同意书、手术安全核查等。 对拟施手术治疗的患者，应遵循规范化诊疗原则，尽可能明确诊断，并有明确的手术 或手术探查适应证。 在存在多种手术方式的情况下，主刀医师应根据病情、患者的意愿及相关科室的会诊 意见，选择相对先进、损害小、预后好的术式。 术前应完成必要的检查，按医院感染管理要求和临床输血技术规范做好有关检测。有 感染伤口或乙肝标志物阳性或其他特殊感染患者的手术，应在手术通知单上如实标明感染和 感染的菌种或病毒。 手术医师术前应根