胸外科围手术期护理概述归纳.pptVIP

4.保持呼吸道通畅 4.3 生命体征平卧后，协助患者间断坐起，拍背进行体疗，震动痰液，使易于咳出。也可按压胸骨上窝处气管刺激咳嗽排痰。 4.4 必要时行鼻导管气管内吸痰、纤支镜吸痰或气管切开吸痰。 4.5．严密观察气管位置，如发现气管移位、病人呼吸困难，应立即报告医生。 ;.; * 5.引流管的护理 5.1胸腔闭式引流的观察和护理 剖胸手术后，胸腔原有生理负压消失，几乎均有一定程度的积气、积液和渗血、又可能有肺泡漏气，所以术后常规放置胸腔引流管接水封瓶即胸腔闭式引流。 胸腔闭式引流可排除胸膜腔内的积气和积液、恢复和保持胸膜腔内的负压、维持纵隔的正常位置、促使肺膨胀，并可消除死腔、预防感染。 所以术后加强对胸腔闭式引流的观察和护理，对维持正常的呼吸循环功能、预防术后并发症、促进病人早日康复均起着十分重要的作用。 ;.; * 5.1胸腔闭式引流的观察和护理 1 ） 妥善固定引流装置，保持引流管通畅 正确连接引流装置，要固定牢靠、切勿漏气。 保持引流管通畅，每30分挤压引流管1次，以免管口被血凝块堵塞。如病人发生活动性内出血，应不停的挤压引流管。 挤压过程中可引起疼痛，嘱咐患者在挤压时深呼吸，可减轻疼痛。 ;.; * 5.1胸腔闭式引流的观察和护理 2 ） 增进引流 全麻清醒后，待血压、脉搏平稳时取半卧位，以使胸腔内积液下流，有利于引流。 术后卧床期间应进行床上活动，经常改变体位。术后