康复评定技术 功能障碍和ICF及康复评定 功能障碍的康复治疗.ppt

康复治疗技术专业教学资源库 院校：宁波卫生职业技术学院 主讲教师：周 立 峰 主题：功能障碍的康复治疗 功能障碍的转归有两个不同结果。 第一种结果是由于个人因素或环境因素的改善而朝着好的方向发展，障碍减轻、功能改善； 第二种结果是由于个人因素或环境因素不利而继续向坏的方向转变，障碍进一步加重。 1 功能障碍的康复治疗 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 明确临床症状的处理与功能障碍恢复的关系 减少内在限制因素的原则 减少外在限制因素的原则 使用必要的辅助器具 以ICF体系作为制订功能障碍康复计划的基本框架 2 康复治疗计划的制订原则 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 例如，一位完全性脊髓损伤的患者，损伤平面以下肢体的感觉和运动功能的恢复，就不宜投入过多的资源；对急性脑出血患者，应先进行止血、降压、吸氧、严密观察病情，病情稳定后（1～2周后）再进行功能训练。 2.1 明确临床症状的处理与功能障碍恢复的关系 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 内在限制因素即指个人因素，是与个体相关联的、不利于功能障碍恢复的背景性因素，如某人的功能和残疾状况(疾病、障碍、损伤、创伤等)、年龄、性别、社会阶层、生活经历等等。个人因素是个体生活与生存的特殊背景，由不属于健康状况或健康状态的个人特征所构成，包括教育、职业和习惯教养等。 2.2 减少内在限制因素的原则 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 外在限制因素在ICF体系中将其归纳为不利的环境因素。环境因素是指构成个体生活背景的外部或外在世界的所有方面，并对个体的功能发生影响。环境因素包括自然环境、社会环境、与个体有不同关系和作用的其他人员的态度和价值观、社会体制和服务以及政策、法规和法律。 2.3 减少外在限制因素的原则 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 使用辅助器具和用品是帮助功能障碍者改善功能的一种行之有效的方法。各类辅助器具，如轮椅、助行器、拐杖等，能够帮助残疾人补偿功能，改善状况，减轻家庭的负担，最大程度地参与社会生活。在发达国家辅助器具的应用已经非常普及，辅助器具已成为残疾人康复、就业、生活和娱乐的重要手段。 我国现状如何？城市与农村，发达地区与贫困地区差异较大. 2.4 使用必要的辅助器具 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 ?1.很多辅助器具等同于功能障碍者身体的一部分 2.辅助器具涉及功能障碍者生活的各种层面 3.辅助器具贯穿功能障碍者康复的全过程 4.辅助器具配置要与功能障碍者状况相适应 5.最好的辅助器具是适用的辅助器具 2.4 康复工作者需要提高对辅助器具的认识 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 康复医学的主要任务是研究和处理功能障碍的预防、诊断评估、康复治疗等重要问题。 康复工作者的主要目的是让个体尽可能不发生残疾，即使有病有伤了，通过功能训练，不发生功能障碍，或者有了功能障碍，尽可能将功能障碍降低一点，而生活自理程度提高一点。 社会给予最大帮助和关心。 2.5 以ICF体系制订功能障碍康复计划 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库