检验报告单书写制度.pptxVIP

检验科检验报告单书写制度 1、检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据，也是病人知 情权的一种体现，因此，对检验单内容、格式、报告及发放有必 要作详细的规定，指导检验人员正确书写检验报告，为患者提供 完整、正确、规范、及时的检验报告。 2、检验结果审核人员和检验人员对检验报告的正确性、及时性 及规范性负责，实行双签字制度。科主任对检验报告发放流程及 监督负责。 3、临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(化验单申请)必 须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床 诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生)，对申请内容含 糊不清或缺项的，本科人员应退回修改，并在标本拒收记录本上 登记。 4、检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类 型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时 间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书 写必须规范，严禁涂改，严禁使用热敏打印或打印不清楚的报 告。;2