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* * 多发性硬化患者的护理 神经内科1区 孙淑华 概述 多发性硬化是一种常见以中枢神经系统炎性 脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病。 概述 其临床特征是病灶部位上的多发性以及时间上的多发性。临床表现以脊髓性感觉障碍、记忆力减退步行困难肢体乏力、复视、平衡障碍或共济失调为前驱症状、可有精神障碍、括约肌功能障碍、意识障碍等 概述 常见护理问题包括: 躯体移动障碍、视力障碍、 自我形象紊乱、排尿异常. 护理 心理护理 症状护理 一般护理 心理护理 1.就是早期护理患者突然遭受打击,往往心理负担重,压力大加之交流费力,心情愈发抑郁或烦躁,作为护理人员一定要热情,关心体贴病人 2.针对个体情况用科学的语言耐心细致的卫生宣教,向家属及患者介绍本病的性质及发展,从而稳定患者情绪,使其树立坚强意志,同时取得家属的最大配合。 心理护理 3.对于复发病例,更应具备高度的责任心与同情心,多与患者交流介绍成功病例增强战胜疾病信心。 症状护理 (三) 、自我形象紊乱者 1、经常与病人交谈沟通,了解病人需要,倾听病人的感受,并予以帮助 2、/告知病人或家属有关激素治疗可能出现的副作用以及注意事项告知肥胖是可逆的 3、告知病人尽可能维持正常活动 4、告知病人避免发病因素 症状护理 (四) 、排尿异常者 1、监测尿量,必要时导尿 2、指导膀胱功能训练方法/步骤教会正确的排尿方法 3、保持尿道口和会阴部清洁每日擦洗消毒 4、及时更单,告诉病人尿路感染的症状和体征,必要时通知医师,行抗生素治疗. 一般护理 1、注意保暖,根据季节增减衣服防止着凉 2、做好基础护理,经常更换内衣,加强口腔护理,会阴护理,每日两次预防感染. 3、呼吸肌麻痹者需保持呼吸道通畅,定时吸痰,防止呼吸道分泌物误吸,主要做法是:在床睡觉或休息时将床头抬高15度—30度,头偏向一侧,定时翻身拍背,保持病人的皮肤和床单为清洁干燥,给予气垫床,防止压疮 *
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