上肢假肢的基本构成.ppt

二、上肢假肢的基本构成 （ 1 ）装饰手 1 、装饰性上肢假肢的手部装置 （一）手部装置 内手套 美容手套 （ 2 ）被动型手部装置 机械手架 内手套 美容手套 2 、索控式假肢的手部装置 （ 1 ）常闭式假手 （ 2 ）常开式假手 机械手架 内手套 美容手套 机械手架 内手套 美容手套 3 、工具型假肢的手部装置 （ 1 ）标准钩状手 一个活动手指和一个固定手指，手指的顶端与开手平面成对 45 度角， 牵拉索开手、弹簧闭手， 通过双头螺栓将钩状手与假肢的前臂相连接。 （ 2 ）通用钩状手： 一个活动手指和一个刚性手指，手指的顶端与开手平面成对 30 度角， 牵拉索主支开张手， 通过双头螺栓将钩状手与假肢的前臂相连。 4 、体外力源假肢的手部装置 （ 1 ）积层成型盘式电动手 （ 2 ）快换式电动手 （ 3 ）积层成型盘式电动夹 （ 4 ）快换式电动夹 （ 5 ）电动手指假手 机械手架（拇指、示指、中指）， 电动机（带减速器）、继电器操纵抓握， 带快换接头，可调节旋前旋后。 （二）腕关节 1 、装饰性假肢的腕关节 带螺栓的连接器、带内螺栓的连接器、 屈曲连接器、滚花旋盘、木器厂制腕接头。 2 、索控式假肢的腕关节 （ 1 ）摩擦式腕关节 （ 2 ）快换式腕关节 （ 3 ）万向式腕关节 （ 4 ）屈腕式腕关节 （ 5 ）旋腕式腕关节 3 、体外力源假肢的腕关节 构成：带连接器、同轴插座、电动机 作用及特点：快换、主动旋前、旋后 。 （三） 肘关节 1 、装饰性假肢的肘关节 （ 2 ）塑料外壳式肘关节。 （ 1 ）组件式肘关节。 （ 3 ）肘关节铰链 2 、索控式上肢假肢的肘节 主要类型有： （ 1 ）索控单轴肘关节。 （ 2 ）铰链式肘关节。 3 、工具型铰链肘关节。 4 、电动肘关节 （四）肩关节 1. 装饰性假肢的肩关节（普通、万向、外展肩关节） 2. 索控型假肢的肩关节：隔板式、万向球式 用于肩关节离断、上肢带摘除， 代偿肩关节屈、外展功能 ( 五 ) 上肢假肢的接受腔 1. 定义： 用于容纳残肢、传递残肢与假肢间的作用力、 连接残肢与假肢的腔体部件 。 2 。 接受腔的材料和常用术语 （ 1 ）接受腔的材料（轻、刚柔适度、） 无害、易加工。 （ 2 ） 接受腔软衬套 （ 3 ）检验接受腔：为检验假肢接受腔适配 腔的适配情况而制作的接受腔。 （ 4 ）全接触式接受腔与插入式接受腔 （ 5 ）吸着式接受腔和开口式接受腔 （ 6 ）临时接受腔 （六）上肢假肢悬吊装置和控制系统 1 、定义 2 、悬吊带系统：固定装置（背带、悬吊带） 3 、控制索系统 （ 1 ）单式控制索系统（控制一个功能效果 （ 2 ）复式控制索系统：控制两个功能效果 （ 3 ）三重控制索系统：由三组单式控制索控制上肢假肢系统。 （ 4 ）钢丝套索 三、各种假手品种、结构特点、选用原则 （一）部分手假肢（ PH ） 1 、装饰性手指和部分手截肢假肢 2 、掌部截肢假肢 5 、电动手指假手 4 、适用于手掌骨截肢的半掌肌电手 3 、 掌骨截肢肌电控制假肢 适用于各种手指截 肢、指掌关节离断、 掌远端截肢 借助残肢背掌和对掌运动 开手、闭手适用于第 1 腕掌关节离断 掌骨近端截肢者 适用于截肢部位在手掌 靠近腕关节处 保留拇指、缺 4 指 三个马达，可驱动 拇、食、中指 （二）腕关节离断假肢（ TW ） 1 、装饰性腕关节离断假肢 3 、肌电控制腕关节离断假肢 2 、索控式腕关节离断假肢 轻、被动功能，适用于腕关节离断者 借助肩背带完成抓握， 可旋前旋后，适用不能安装肌电手者 是腕关节离断者的第一选择， （ 1 ）积层成型盘式电动手 （ 2 ）积层成型盘式电动夹 4 、腕关节离断假肢接受腔形式 （三）前臂假肢（ BE ） 适宜长度： 25 —— 80% ，肘下 5 —— 18cm 1 、装饰性前臂假肢 轻、被动功能，适用于不同 平面前臂截肢者 （ 1 ）带螺栓的连接器 （ 2 ）带内螺栓的连接器 （ 3 ）屈曲连接器 （ 4 ）滚花旋盘 （ 5 ）木制腕接头 （ 6 ）摩控腕关节 2 、索控式前臂假肢 （ 1 ）摩擦式腕关节 （ 2 ）快换式腕关节 （ 3 ）万向式腕关节 （ 4 ）屈腕式腕关节 （ 5 ）旋腕式腕关节 3 、体外力源前臂假肢 （ 1 ）电动前臂假肢 （ 2 ）肌电控制前臂假肢 4 、前臂假肢的接受腔 （ 1 ）插入式接受腔 （ 4 ）诺斯伟思顿式接受腔 （ 3 ）明斯特式接受腔 （ 2 ）全接触式接受腔 5 、前臂假肢的背带及控制索系统 （ 1 ）前臂 8 字背带 （ 2 ）前臂 9 字背带 （ 3 ）上臂围箍（ cuff ） （ 4 ）肘关节铰链