经典动脉血气分析六步法(方案).pptVIP

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  • 2020-09-15 发布于湖北
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表2:呼吸性酸中毒部分病因 气道梗阻 ◇上呼吸道 ◇下呼吸道 ● COPD ● 哮喘 ●其他阻塞性肺疾病 CNS抑制 睡眠呼吸障碍(OSA 或 OHS) 神经肌肉异常 通气受限 CO2产量增加; 震颤,寒战,癫痫,恶性高热,高代谢,碳水化合物摄入增加 错误的机械通气设置 0.0 * 表3:呼吸性碱中毒部分病因 CNS刺激: 发热, 疼痛, 恐惧, 焦虑, CVA, 脑水肿, 脑创伤, 脑肿瘤, CNS感染 低氧血症或缺氧: 肺疾病, 严重贫血, 低FiO2 化学感受器刺激: 肺水肿, 胸腔积液, 肺炎, 气胸, 肺动脉栓塞 药物, 激素: 水杨酸, 儿茶酚胺, 安宫黄体酮, 黄体激素 妊娠, 肝脏疾病, 全身性感染, 甲状腺机能亢进 错误的机械通气设置 0.0 * 表4:代谢性碱中毒部分病因 低血容量伴 Cl- 缺乏 GI 丢失 H+: 呕吐,胃肠吸引,绒毛腺瘤,腹泻时丢失富含Cl的液体染 肾脏丢失 H+: 袢利尿剂和噻嗪类利尿剂,CO2潴留后(尤其开始机械通气后) 低血容量 肾脏丢失 H+: 水肿状态(心功能衰竭,肝硬化,肾病综合征), 醛固酮增多症,皮质醇增多症,ACTH过量,外源性皮质激素, 高肾素血症,严重低钾血症,肾动脉狭窄,碳酸盐治疗 0.0 * 表5—1代谢性酸中毒部分病因 阴离子间隙升高 甲醇中毒 尿毒症 糖尿病酮症酸中毒a ,酒精性

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