健康相关行为理论.pptxVIP

第二篇 健康行为相关理论; 人类行为的基本特点;健康教育的核心是行为改变 包括终止危害健康的行为、实践有利健康的行为以及强化已有的健康行为等;理论（theory）：指一系列概念、定义和命题的有机结合，它通过确定变量间的关系表达了对事物或情形的系统见解，用于解释和预测事物或情形。 概念（concept）：指构成理论的要素，是理论的组成部分。 模型/模式（model）：一般建立在多种理论的基础上，用以帮助理解在特定时空条件下的特定问题的学说。; 应用于个体水平的理论; 主要针对对象个体在行为改变中的心理活动来解释、预测健康相关行为并指导健康教育干预活动。 （一）健康信念模式 （二）阶段变化理论 （三）理性行动与计划行为理论 ;课堂目标; HBM模式运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。该模式认为：人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为需满足以下3个条件 。 ;; 第一，知觉到某种疾病或危险因素的威胁，并进一步认识到问题的严重性。 知觉到严重性：人们对于某种疾病严重性的判断，包括两方面的反应，一种是对临床后果的反应，另一种是对疾病产生的社会后果的反应 知觉到易感性：人们对于自己患某种疾病可能性的主观判断，及形成的主观信念，包括个人对医生的诊断的接受程度，对疾病发生、复发可能性的判断等。 ; 第二，对采取某种行为或放弃某种行为的结果估计，相信这种行为与上述疾病或危险因素有密切联系，包括认识到该行为可能带来的好处，同时也认识到采取行动可能遇到的困难。 知觉到益处：人们对于采取某种行为以后，能否有效地降低患病的危险性和减轻后果的判断。 知觉到障碍：指人们意识到假若他们采取某种行为时，可能客观存在的或自己心理上的障碍。 ;第三，效能期待，也称“自我效能（self-efficacy）”， 自我效能：人们对自己能够成功地采取行为，并获得期望结果的信心，也称为效能期望(efficacy expectation ) 。 ; 其他一些相关因素 ;HBM在产生促进健康行为、摒弃危害健康行为的实践中遵循以下步骤;保护动机理论（protection motivation theory）;;HBM的缺点;课堂目标; SCM模式将行为变化解释为一个连续的、动态的、有5个阶段逐渐推进的过程。该模式注重个体的内在因素，认为人们修正负向行为或采取正向行为实质上是1个决策过程（10个心理活动）。;行为改变阶段模式SCM的5个阶段;② 打算改变阶段（contemplation） 该阶段的人打算在未来（6个月）内采取行动改变疾病危险行为。 意识到自己行为存在的问题及行为改变的好处 同时意识到会有一些困难和障碍 提高知识 衡量行为改变的得失 促进行为改变的正性期望;③ 改变准备阶段（preparation）在未来一个月内改变自己的行为 确定和解决行为改变的障碍 获取社会支持 激发潜能 将行为分解为容易实现的 “小步骤”;④ 改变行为阶段（action）在过去六个月中行为已经有所改变 注重行为重建暗示和社会支持 提高自我效能 强调长期坚持的益处;⑤ 行为维持阶段（maintenance）新行为维持达六个月以上 长期支持 强化内部奖励 预防复发;以“吸烟者戒烟过程”为例;① 认知层面 （6个） 提高认识：发现和学习新事实、新思想，向行为健康方向努力； 情感唤起：知觉到如果采取适当的行动，可减少不良行为带来的负面社会影响； 自我再评价：在认知和情感上对自己的健康风险行为进行自我评价，认识到行为改变的重要性； ;环境再评价 ---在认知与情感上对自己的健康风险行为对社会环境产生的影响进行评价； “自我解放” --- 在建立行动信念的基础上做出要改变行为的承诺； “社会解放” ---意识到有一个尊重个人及有利于健康的社会环境在支持健康行为。 ;② 行为层面（4个）;各行为转变阶段中的心理活动;行为改变阶段模式SCM的局限性;思考题