各类抗菌药物的适应症和注意事项 .ppt

各类抗菌药物的适应症和注意事项;青霉素类抗生素;二、适应症 1、青霉素：适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感的金葡菌所致感染。也可用于草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎。也可用于风湿性心脏病或先天性心脏病患者某些操作时，预防心内膜炎的发生。 普鲁卡因青霉素抗菌谱与青霉素相同，适宜于敏感细菌所致轻症感染。 苄星青霉素为长效制剂，用于治疗溶血性链球菌咽炎及扁桃体炎，预防溶血性链球菌感染引起的风湿热，亦可用于梅毒治疗。 青霉素V抗菌效果较差，适用于敏感细菌所致轻症感染。;2、耐青霉素酶青霉素类：本类药物抗菌谱与青霉素类相似，但抗菌效果差。适用于产青霉素酶的葡萄球菌感染。单纯性肺炎链球菌、溶血性链球菌或青霉素敏感的葡萄球菌不宜采用。 3、广谱青霉素类： （1）氨苄西林与阿莫西林：对流感嗜血杆菌、大肠埃希菌及奇异变形杆菌有抗菌活性。氨苄西林为肠球菌感染首选用药。 （2）哌拉西林、阿洛西林和美洛西林：适用于肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌所致感染。 本类药物可为青霉素酶水解失活。;三、注意事项 1、本类药物用前首先进行过敏试验。 2、过敏性休克一旦发生，及时进行抗休克治疗。 3、老年人大量用药，可导致青霉素脑病发生。 4、青霉素严禁用于鞘内注射。 5、青霉素钾盐不可快速静脉注射。 6、本类药物在碱性溶液中易失活。;头孢菌素类抗生素;二、适应症 1、一代头孢：口服剂型适用于敏感菌所致轻症感染，头孢唑