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干热灭菌 ? 适用范围 – 适用于耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能 穿透物品的灭菌,如玻璃、金属等医疗 用品和油脂、粉剂等制品的灭菌。 ? 灭菌方法 – 用干热灭菌器进行灭菌,灭菌参数一般 为:150℃, 150min ;160℃, 120min ; 170℃, 60min ;180℃, 30min 。 低温灭菌 ? 环氧乙烷气体灭菌 ? 过氧化氢低温等离子体灭菌 ? 低温甲醛蒸汽灭菌 紫外线消毒 – 适用于室内空气和物体表面的消毒。 删除: 水及液体的消毒。 – 使用方法:在室内无人条件下,采用紫外 线灯悬吊式或移动式直接照射。消毒灯管 吊装高度 距离地面 1.8 ~ 2.2 米 。安装紫外线 消毒灯的数量为 平均每 m 3 不少于 1.5W , 照射时间不少于 30min 。 臭氧 ? 适用范围:无人状态 , 空气和物体表面的消毒。 ? 使用方法: – 空气消毒 20mg/m 3 浓度,作用 30min 。消毒后应 开窗通风≥ 30min ,人员方可进入室内。 – 物体表面消毒 在密闭空间内,相对湿度≥ 70% , 60mg/m 3 ,作用 60 min ~ 120min 。 ? 注意事项 – 有人情况下室内空气中允许臭氧浓度为 0.16mg/m 3 。 – 臭氧为强氧化剂。 – 臭氧的杀菌作用受多种因素包括温度、相对湿度 和有机物等的影响。 醛类:邻苯二甲醛 ? (新增加的消毒剂) ? 适用于不耐热医疗器械、器具与物品的 浸泡消毒。 ? 使用方法 – 浸泡,浓度: 0.55% ( w/v ), pH 为 7.0 ~ 8.0 ,消毒容器加盖,作用 5min~12min 。 – 消毒后物品,使用前用无菌蒸馏水充分冲 洗。 – 内镜的消毒处理应遵循国家有关要求。 ? 作用时间: - 欧洲 , 亚洲 , 拉丁美洲: 5 分钟 , 20 ℃ - 加拿大 : 10 分钟 , 20 ℃ - 美国 : 12 分钟 , 20 ℃ ? 注意事项 – 物品消毒前应彻底清洗、干燥。新启用的 诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护 膜,再用清洁剂清洗去除油脂,干燥后及 时消毒处理。 – 使用时应注意通风。直接接触到本品会引 起眼睛、皮肤、消化道、呼吸道粘膜损伤。 接触皮肤、粘膜会导致着色, 处理时应谨 慎、戴手套;当溅入眼内时应及时用水冲 洗,必要时就诊。 ? 注意事项 – 配置使用应采用专用塑料容器。 – 消毒液连续使用应≤ 14 天,使用前应按照 有关要求监测浓度。 – 产品应密封,避光,置于阴凉、干燥、通 风的库房中保存。 ? 过氧化物类: – 过氧乙酸:按稀释定律稀释后使用; – 过氧化氢:原液使用; – 二氧化氯:按稀释定律稀释使用。 ? 含氯消毒剂:按稀释定律稀释后使用 ? 醇类消毒剂(含乙醇、异丙醇、正丙 醇,或两种成分的复方制剂) 含碘类消毒剂 : 碘酊 ? 新增加内容 ? 适用于注射及手术部位皮肤的消毒。 ? 使用方法 – 使用碘酊原液直接涂擦注射及手术部位皮 肤,待稍干后再用 70%-80% 乙醇脱碘。 ? 注意事项 – 不应用于破损皮肤、眼及口腔粘膜的消毒。 – 不应用于碘酊过敏者;过敏体质者慎用。 – 应置于遮光、密封、阴凉处保存。 含碘类消毒剂 : 复方碘伏消毒液 ? 适用范围: 医务人员的手、皮肤消毒,有些可用 于粘膜消毒。应遵循卫生许可批件规定的使用 范围。 ? 使用方法 ? 含有乙醇或异丙醇的复方碘伏消毒剂可用于手、皮肤消毒,原 液擦拭 1 遍~ 2 遍,作用 1 min ~ 2min ,不可用于粘膜消毒。 ? 含有氯己定的复方碘伏消毒剂,用途同普通碘伏消毒剂,遵循 该消毒剂卫生许可批件的使用说明,但慎用于腹腔冲洗消毒。 ? 注意事项:同碘伏,应注意复方物质的毒副作用。 ? 氯己定 ? 季铵盐类 ? 酸性氧化电位水 煮沸消毒 ? (新增加) ? 适用于金属、玻璃制品、餐饮具、织物或其他 耐热、耐湿物品的消毒。 ? 使用方法:将洗净待消毒物品完全浸没水中, 加热煮沸后维持 15min 以上。 ? 注意事项 – 煮沸消毒用水应保持清洁,从水沸腾时开始计时。 – 消毒物品应保持清洁,可拆卸物品应充分拆开。 – 高海拔地区,应适当延长煮沸时间。 – 煮沸消毒用水宜使用软水,防止器械表面形成水垢。 流动蒸汽消毒 ? 适用于医疗器械、器具和物品手工清洗后的初 步消毒,餐饮具和部分卫生用品等耐热、耐湿 物品的消毒。 ? 使用方法:通过流动蒸汽发生器、蒸锅等,当 水煮沸后产生水蒸汽,蒸汽温度为100℃,相 对湿度 80 %~ 100 %时,作用时间 15min- 30min 。 ? 注意事项 – 消毒作用时间,应从水沸腾后有蒸汽冒出时算起。 – 消毒物品应清洁干燥、垂直放置,物品之间留有一 定空隙。 – 高海拔地区,应适当延长消毒时
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