中医外科学 痈.ppt

中医外科学多媒体课件 痈  概述 痈是指发生在体表皮肉之间的急性化脓性疾 病。相当于西医的急性化脓性淋巴结炎、皮 肤浅表脓肿等,不同于西医所称的痈。 其特点是 1.发病迅速,局部光软无头,红肿疼痛(少数 初期皮色不变); 2.结块范围69cm; 3.易肿、易脓、易溃、易敛: 4.有恶寒,发热,口渴等全身症状; 5.一般不会损筋伤骨,也不会造成陷证。  概述 由于发病部位不同,本病有许多名称 1.生于颈部的叫颈痈 2.生于腋下的叫腋痈 3.生于脐部的叫脐痈; 4.生于胯腹部的叫胯腹痈; 5.生于胭窝部委中穴的叫委中毒。  病因病机 皮肤外 外感六 伤染毒 过食膏 淫邪毒 梁厚味 聚湿 生浊 邪毒湿浊留阻肌肤 营卫不和气血凝滞 经络壅遏化火成毒  医 颈痈:来自头面、口腔、颈部和肩 金黄色葡 部的感染; 萄球菌 腋痈:来自上肢、乳腺、胸壁、背 溶血性链 部和脐部以上腹壁的感染; 球菌 腹股沟:来自下肢、脐以下腹壁、 会阴和臀部的感染; 网状淋巴管 丹毒 淋巳结 淋巴管 浅层—红丝疔 管状沐巴管 急性化脓性 深层 淋巴结炎 痈 广  诊断—临床表现 痈可发生于体表任何部位 初期在患处皮肉之间突然肿胀,光软无头 迅速结块,表皮焮红(少数不红,到酿脓时 才转为红色),灼热疼痛。可伴或不伴全身 症状 发病7天左右成脓,局部肿势逐渐高突,疼 痛加剧,痛如鸡啄。若按之有波动感,为脓 已成熟,多伴发热持续不退等全身症状  诊断—临床表现 溃后脓出多稠厚、色黄白; 2.若为外伤血肿化脓,则可夹杂赤紫色血 块 3.若疮口过小或袋脓,可致脓流不畅,影 响愈合 4.若气血虛者,则脓水稀薄,疮面新肉难 生,不易收口  圈