肝硬化-陶力 内科PPT技术文档.pptxVIP

肝硬化（Cirrhosis） 1 中山大学附属第三医院消化内科 陶力 2 概述 3 各种慢性肝病进展至肝脏慢性炎症，弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状、失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为特征，常并发食管胃底静脉曲张出血、肝性脑病、继发感染、肝肾综合征、门静脉血栓等多器官慢性衰竭而死亡。 肝硬化的概述 4 病因 5 一、病毒性肝炎 乙型、丙型、丁型 59岁以下人群 感染率：7.18% 6 二、酒精 饮酒史大于5年，乙醇量男性大于40g/d，女性大于20g/d。 乙醇量：g=饮酒量（ml）×酒精含量（%）×0.8 酒精性脂肪肝 酒精性脂肪肝炎 酒精性肝硬化 7 三、胆汁淤积 8 四、循环障碍 Budd-Chiari syndrome 9 五、药物或化学毒物 四氯化碳、磷、砷 双醋酚酊、甲基多巴、异烟肼 10 六、免疫疾病 七、寄生虫感染 11 八、遗传和代谢性疾病 肝豆状核变性、血色病、α1-抗蛋白酶缺乏 K-F环 KF环 12 九、营养障碍 十、原因不明（隐源性） 13 发病机制及病理 14 肝细胞坏死 再生、纤维化 假小叶、肝内外血管增殖 15 肝硬化 正常肝脏 16 17 肝纤维化 肝硬化 肝癌 正常肝组织 18 临床表现 19 一、代偿期 症状轻或无，非特异