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名解 单选 填空 解答 ·名解： 1.骨折：骨的完整性和连续性中断。 2.脱位：由于暴力作用使骨端关节面失去正常的连接，关节发生移位，并造成关节辅助结构的损伤破坏而致功能失常的疾病。 3.颈干角：股骨颈的长轴与股骨干纵轴之间形成的角度称为颈干角，又称内倾角。 4.骨筋膜室综合征：由骨，骨间膜，肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。 5.手上的无人区：屈指肌腱，特别是从中节指骨中部至掌横纹，即直浅屈肌腱中节指骨的止点到掌指关节平面的屈肌腱鞘起点。 6.屈氏韧带：解剖位置在横结肠系膜根部、第二腰椎左侧。正常情况下上下消化道是以十二直肠空肠曲为分界线的。十二指肠空肠被这样的由少量平滑肌纤维和结缔组织共同构成的十二指肠悬韧带固定于腹后壁，它像一条绳索，将小肠提起并固定在腹后壁，称为屈氏韧带。 7.第一肝门：肝脏代谢所需物质进来和出来的第一个通道。在肝脏的脏面，h型的沟，是门静脉、肝总管、肝动脉出入肝脏的位置称为第一肝门。 8.格林森氏系统： 9.气胸：胸膜腔内积气称为气胸。气胸的形成多由于肺组织，气管，支气管，食管破裂，空气逸入胸膜腔，或因胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界沟通，外界空气进入所致。 10.张力性气胸：为气管，支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压，有称为高压性气胸。 11.开放性气胸：外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔。 12.包裹性脓胸：脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。机化纤维组织引起粘连，使脓液局限于一定范围内，形成局限性或包裹性脓胸，常位于肺叶间，膈肌上方，胸膜腔后外侧及纵膈面等处。 13.体外碎石：通过X线或B超对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，直至粉碎成细沙，随尿液排出体外。 ·甲状腺：P288 ·阑尾炎：P466 一．病因：1.阑尾管腔阻 2.细菌入侵 3.胃肠道疾病的影响 二．临床病例分型：1.急性单纯性阑尾炎 2.急性化脓性阑尾炎 3.坏疽性及穿孔性阑尾炎 4.阑尾周围脓肿 三．转归：⑴炎症消退：一些单纯性阑尾炎炎症消退后可不留解剖学上的改变，但化脓性阑尾炎炎症消退后可产生阑尾管腔狭窄，管壁增厚，阑尾粘连扭曲，易复发炎症； ⑵炎症局限化：化脓、坏疽或穿孔性阑尾炎后，阑尾被大网膜包裹粘连，炎症局限化；如脓液较多则形成阑尾周围脓肿，脓液不多亦可渐被吸收； ⑶炎症扩散：阑尾炎症严重，可使炎症扩散，发展为弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、感染性休克等。 在无治疗介入的情况下，该患者的最后转归取决于病人的抵抗力和细菌毒力的对比和相互作用，还与病人的状态、环境情况等因素有关。 ·*腹外疝：P386 腹股沟的解剖特点：1.皮肤、皮下组织和浅筋膜 2.腹外斜肌 3.腹内斜肌和腹横肌 4.腹横筋膜 5.腹膜外脂肪和腹膜壁层 二．疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成薄弱点、缺损或空隙进入另一部位。 三．解剖特点：P388-P396 1.海氏三角：外侧边缘是腹壁下动脉，内侧边缘为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。 2.直疝：疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接右后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊，为腹股沟直疝。 3.股疝：在腹内压增高的情况下，对着股管上口的腹膜被下坠的腹内脏器推向下方，经股环向股管突出而形成股疝。 四．腹股沟的病理，病因 *五．斜疝和直疝的区别 ： 斜疝 直疝 发病年龄 多见于儿童及青壮年 多见于老年 突出途径 经腹股沟管突出，可进阴囊 由直疝三角突出，不进阴囊 疝块外形 椭圆或梨形，上部呈蒂柄状 半球形，基底较宽 回纳疝块后压住深环 疝块不再突出 疝块仍可突出 精索与疝囊的关系 精索在疝囊后方 精索在疝囊前外方 疝囊颈与腹壁下动脉的关系 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 疝囊颈在腹壁下动脉内侧 嵌顿机会 较多 极少 ·十二指肠胃溃疡：P425-P436 一．胃、十二指肠穿孔的临床表现： ⑴患者多有溃疡病史； ⑵突起上腹巨痛； ⑶早期可出现休克； ⑷体查腹膜炎明显； ⑸腹部透视或立位平片，80%膈下可见游离气体； ⑹腹膜炎严重者，腹腔穿刺可抽出浑浊液体。 二．胃十二指肠溃疡：胃十二指肠黏膜的局限性圆形或者是椭圆形的全层黏膜缺损叫胃十二指肠溃疡。胃十二指肠溃疡的常见并发症是：1.穿孔2. 出血3.幽门梗阻4.