老年医学复习题(1)-（最新版）.pdfVIP

v1.0 可编辑可修改 名词解释 ： 1. 老龄化指标： ≥65 岁人口与 15 岁人口的百分比，≥ 30%为老龄化。 2. 老年人口系数： 社会中≥ 60 岁或≥ 65 岁的人口占总人口的百分比。 3. 脑卒中： 指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而 造成急性脑血液循环障碍 4. 骨性关节炎： 是由于关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变， 导致关节症状和 体征的一组异质性疾病。 5. 心力衰竭： 各种原因造成的心脏收缩和（或）舒张功能失常，心脏泵血不能或仅在提高 充盈压后才能满足组织、器官的需求，从而导致的复杂病生理过程和临床症候群。 6. 骨髓增生异常综合症： 是一组异质性、起源于多功能造血干 / 祖细胞的克隆异常增殖性疾 病，骨髓中的造血干细胞增殖分化异常， 造血细胞发生形态、 结构、功能和细胞遗传学的变 化；主要特征是无效造血，包括增殖、分化和凋亡的异常。 7. 直立性高血压： 指患者在站立或座位时血压突然增高，而在平卧时血压正常。 8. 前列腺增生症 ：老年男性常见疾病，由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫 作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱 结石和血尿等并发症，对老年男性的生活质量产生严重影响的疾病。 对老年的定义： 老年意味着这样一个生命阶段，与前一阶段相比身心功能的损害日益明显。 10. 冠状动脉粥样硬化性心脏病： 指在冠状动脉粥样硬化病理改变的基础上，伴或不伴冠状 动脉功能异常（如痉挛） ，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。 11. 全身炎症反应综合症： 严重创伤和感染时，机体炎症反应是一种有效的生理保护机制， 但若过度激发或发展，则可形成全身炎症反应综合症。 12. 老年多器官功能衰竭： 特指老年人在器官老化和（或）多种慢性疾病基础上，由某种病 因激发，短时间内序贯或同时发生 2 个或 2 个以上器官或系统障碍与衰竭的综合征。 问答题： 1 v1.0 可编辑可修改 1．老年人围手术期死亡相关危险因素有哪些 ①ASA评价状态： III 或 IV ；②外科操作： 急诊手术或大手术； ③伴随疾病： 心肺疾病， 糖尿病，肝肾功能不全；④机体状态： 1-4 梅脱；⑤营养状态：不良，白蛋白 L，贫血； ⑥居住方式：独居，无儿女陪伴；⑦起居方式：卧床不起。 2. 简述老年痴呆症与阿尔茨海默病的区别 阿尔茨海默病 （Alzheimer disease ，AD），又叫老年性痴呆， 是一种中枢神经系统变性病， 起病隐袭， 病程呈慢性进行性， 是老年期痴呆最常见的一种类型。 老年期痴呆 是指由于多种 原因引起的， 以认知功能缺损为主要临床表现的老年疾病， 是一种临床综合征， 而不是特指 一种疾病或神经病理过程。老年期痴呆按不同病因可以分为： （1）变性病所致痴呆（如： 阿 尔茨海默病 、路易体痴呆、帕金森病痴呆、额颞叶痴呆等） ；（2 ）血管性疾病所致痴呆（如： 血管性痴呆） ；（3 ）代谢障碍性痴呆； （4 ）感染相关性疾病所致痴呆（如 神经梅毒 、艾滋病、 朊蛋白病等） ；（5 ）物质中毒所致痴呆等。 3. 老年人肺部感染的临床表现特点有哪些 老年人肺炎的临床表现常不典型。 一般症状如畏寒、 寒战、 高热、 咳嗽、胸痛可不明显， 而呼吸急促甚为常见。在伴有基础疾病患者中可有嗜睡、意识模糊、表情迟钝等特殊表现。