（优质医学）产褥期生理和心理变化以及日常护理.pptVIP

恶露的异常情况 1、如果产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。 2、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。 3、晕眩苍白、发冷或冒冷汗、心跳加速等现象越来越严重。 所以，你要学会观察自己的恶露情况，发现以上非常现象时，务必即刻通知医护人员前来救护。 * 剖宫产恶露的异常情况 如果在一个月后，恶露不净，同时伴有臭秽气味或腐臭气味，或伴有腹痛、发热；恶露量逐日增多，颜色逐日变红变深，或出现淤块，或有子宫出血、阴道创伤，或有感染发生等情况，都属于异常现象，应及时引起注意，并到医院检查治疗。 * 护理技巧 A 恶露护理： 1、按摩： 可以用环形的方式或以画圈 圈的方式来按摩腹部子宫位 置，增加子宫收缩，让恶露 顺利排出。 2、冲洗： 大小便后用温水冲洗会阴，擦拭时由前往后擦拭或直接按压拭干，勿来回擦拭。 3、更换卫生棉： 提倡产妇要使用专用卫生巾，刚开始约1小时更换1次，之后2～3小时更换即可。更换卫生棉时，由前向后拿掉，以防细菌污染阴道。 * B 食疗护理 1、鸡子羹 原料：鸡蛋3个，阿胶30克， 米酒100克，精盐1克。 2、山楂红糖饮 原料：新鲜山楂30克， 红糖30克。 3、藕汁饮 原料： 取新鲜白嫩的藕1根， 白糖20克左右。 4、小米鸡蛋红糖粥 原料： 新鲜小米100克， 鸡蛋3个，红糖适量。 * 剖腹产伤口 会阴伤口 产后伤口护理 * 会阴伤口的护理 拆线前，每天可用1 ：1000 新洁尔灭等消毒液冲洗两次，大便后也要冲洗1 次，并应避免大便等脏物的污染； 拆线后，多数产妇此时已回到家中，如恶露还没有干净，仍应坚持每天用温开水洗外阴两次。保持大便通畅。必要时可服些轻泻剂。采用坐式大便。避免蹲坑时间太长。不宜过多走动。 * 在正常情况下，会阴伤口在拆线前会有不适感，坐时也可能疼痛，拆线后一般会减轻，但需2~3 周后才会完全恢复正常感觉。有的产妇在产后10 天左右，发现阴道掉出带结的肠线头，对此不必惊慌，那是从阴道口脱落的肠线。如果在会阴部有丝线，则应找医生及时拆除，以免引起感染。 * 会阴伤口复原8原则 1.多摄取高纤食物，以避免便秘。如果妇女产后便秘，在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。 2.养成规律的排便习惯。 3.多补充水分，每天喝足2000cc。 4.如厕后冲洗：妇女生产完，大小便之后都应该用水冲洗会阴，如同用卫生纸擦拭一般，要由前往后冲洗，才能避免细菌感染。 5.保持伤口干燥：如厕、洗完澡后，用面纸轻拍会阴部，保持伤口的干燥与清洁。 6.切忌用力：不要用力解便，以避免缝补的伤口再裂开。 7.勿提重物：产后1个月内，不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。 8.避免性行为：产后6周内，应该避免性行为的发生。 * 剖腹产伤口护理 处方1.保持腹部刀口清洁 术后2周内避免使腹部切口沾湿，清洁身体宜采取擦浴。如果伤口发生红、肿、热、痛，不可随意挤压敷贴，应及时就医，以免伤口感染迁延不愈。 　处方2.一有尿意就去排尿 为了手术方便，一般在剖腹产术前要安放导尿管。术后24-48小时麻醉药物影响消失，膀胱肌肉才可恢复排尿功能。这时，可拔掉导尿管，只要一有尿意就要努力自行解尿，减少导尿管保留时间，避免时间过长易引起尿路细菌感染。 * 处方3.尽量早下床活动 只要体力允许，产后尽量早下床活动，并逐渐增加活动量。这样，不仅可促进肠蠕动和子宫复位，还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎。 　处方4.术后注意多翻身 麻醉药物可抑制肠蠕动，引起不同程度的肠胀气，发生腹胀。因此，产后宜多做翻身动作，促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢