病理比较题1（一）.pptxVIP

简述渗出液和漏出液的区别 渗出液：①蛋白含量高；②细胞成分多；③浑浊，易凝固；④密度高；⑤见 于炎症。 漏出液：①蛋白含量低；②细胞成分少；③清亮透明，不易凝固；④密 度低；⑤见于血液循环障碍 比较脓肿与蜂窝织炎的异同不同点：1）脓肿：①主要为金黄色葡萄球菌引起；②局限性；③破坏组织、形 成脓腔；④痊愈后易留瘢痕。 2）蜂窝织炎：①常为溶血性链球菌引起；②常见与皮肤、肌肉和阑尾 等；③弥漫性，易扩散；④痊愈后常不留瘢痕。 共同点：均为化脓性炎。 肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别 肿瘤增生 炎性或修复增生 病因去除后 细胞持续增生 细胞停止增生 增生组织的分化成熟程度 不同程度失去分化成熟的能力 分化成熟 与整个机体的协调性 增生具有相对自主性 具有自限性，受调控 对机体的影响 对机体有害无益 机体生存所需 4.良、恶性肿瘤的区别 良性肿瘤 恶性肿瘤 组织分化程度 分化好，异型性小 分化差，异型性大 核分裂 无或少，无病理核分裂像 多见，可见病理核分裂像 生长速度 慢 较快 生长方式 膨胀性或外生性生长，常有包膜 浸润性或外生性生长，无包膜 继发改变 很少出现 常伴有出血、坏死、溃疡 转移 不转移 常有转移 复发 很少复发 常复发 对机体影响 较小，局部压迫和阻塞 较大，可破坏组织，引起出血、坏死、感染、恶病质 5.急性、亚急性感染性心内膜炎有何相同和不同点 (1)相同点：均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓，严重者瓣膜可形成溃疡或穿孔。 (2)不同点： 急性细菌性心内膜炎 亚急性细菌性心内膜炎 细菌毒力 强（化脓菌） 弱（大多为草绿色链球菌） 血栓大小 大 小 血栓累及瓣膜 在多累及正常的心瓣膜 大多累及有病变的心瓣膜 血栓脱落及影响 栓塞引梗死 栓塞造成脏器梗死 病程 短 相对长 影响 死亡率高，可产生急性瓣膜病治愈率高，也可产生慢性瓣膜 高 试比较急性感染性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点。 答：①急性感染性心内膜炎：常发生在原无病变的瓣膜，赘生物体积巨大、松脆、 含大量细菌，破碎后引起含菌性栓塞和继发性脓肿；②亚急性细菌性心内膜炎：常发生在原有病变的瓣膜，赘生物呈息肉状或菜 花状、污秽灰黄色、质松脆、易破碎脱落、其深部有细菌团，赘生物脱落引起动 脉性栓塞和血管炎。良性溃疡与恶性溃疡的区别： 良性溃疡 恶性溃疡 外 形 圆形，椭圆形 不整形、皿状或火山口状 大 小 溃疡直径小于 2cm溃疡直径大于 2cm 深 度 溃疡较深 较浅 边 缘 边缘整齐不隆起 边缘隆起呈结节状肥厚 底 部 底部平坦 底部凹凸不平，坏死出血 周围粘膜 皱襞向溃疡集中 皱襞中断，呈结节状肥厚 试比较急性肾盂肾炎血源性感染和上行性感染病变的区别 答：A.血源性；先累积肾小球或肾小管周围，多数散在小脓肿； B.上行性：先肾盂炎（化脓），后肾间质，肾小球病变不明显。 流行性脑膜炎与流行性乙型脑炎的异同点 流行性脑膜炎 流行性乙型脑炎 共同点 病因 生物性病原因子 生物性病原因子 病变部位 中枢神经系统 中枢神经系统 病变特点 炎症 炎症 发病机制 机体免疫功能低下 机体免疫功能低下 不同点 病因 脑膜炎球菌 乙型脑炎病毒 传染途径 以呼吸道为主 以带病毒的蚊虫叮人为主 临床表现 A.颅内压增高；B.脑膜刺激症状；C.颅神经麻痹 A.嗜睡和昏迷；B.颅神经麻痹 病变部位 主要在脑脊膜和蛛网膜下腔 主要在中枢神经系统灰质，以大脑皮质及基底核、视丘 最严重 病变 脑脊膜的化脓性炎症 大体观察为脑筛状软化；组织学改变为 A.脑筛状软化； B.神经细胞变性、坏死，卫 星现象和噬神经细胞现象； C.以淋巴细胞浸主的血管 套；D.小胶质细胞增生，胶 质结节 10.肠伤寒与肠结核均有溃疡形成，两者病变有何不同 肠伤寒 肠结核 部 位 回肠下段 回盲部 肉 眼 溃疡，长径与肠轴平行 带状溃疡，其长径与肠轴垂直 镜 下 溃疡边缘可见伤寒肉芽组织 溃疡底部为结核肉芽组织 结 局 愈合后不引起肠腔狭窄 愈合后常因瘢痕形成和收缩而致肠腔狭窄 临 床 常出血、穿孔 肠梗阻 11.结核性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎肉眼和镜下的特点是什么 流脑 结核性脑膜炎 肉 眼 灰白色渗出物积聚，血管高度充血 多量灰黄色、浑浊脓样渗出物，偶见粟粒结节 镜 下 表面有大量中性粒细胞和少量纤维素 渗出物由纤维素、巨噬细胞常见干酪样坏死 部 位 以额叶、顶叶明显 以脑底最明显 12.比较急性菌痢和肠伤寒的好发部位及炎症性质有何不同 急性菌痢 伤寒 部 位 结肠 回肠淋巴结 性 质 急性纤维素性炎 增生性炎，分四期：髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期 13.比较原发肺结核与继发肺结核病变有何不同点 原发肺结核 继发肺结核 （1）第一次感染结核杆菌