（优质医学）纤维肌痛综合征.ppt

认知行为治疗和执行功能治疗 认知行为治疗（cognitive behavioral therapy） 和执行功能治疗（operant behavioral therapy） Ⅰb级循证医学证据，A级推荐，通过改善认知及执行能力，间接缓解疼痛、疲劳，调节情绪及机体功能 CBT、OBT治疗方案必须在风湿科医生以及精神心理科医生共同参与下针对个体制定 THIEME k. et al. Arthritis Rheumatism;2007;57: 830–836 * 缓解疼痛、疲劳症状，提高生活质量，可联合药物治疗或其他非药物治疗（Ⅱb级循证医学证据，A级推荐） 水浴疗法（balneotherapy） Evcik, D. et al. Rheumatol Int;2002;22:56–9 * 功能锻炼 需氧运动（Aerobic Exercise）和力量训练（strength training）（Ⅱb级循证医学证据，B级推荐） 缓解疼痛、疲劳，减少压痛点数目，改善患者自身感觉 RCT研究发现，给予患者个体化的需氧运动12周，患者疼痛缓解，自我评估明显改善， 体检压痛点减少，FIQ评分下降 Richards, SC.,et al.