呼吸内科护理教学查房复习.pptVIP

疾病介绍 临床表现 胸痛 常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症。 呼吸困难 因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。 其他症状 少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状， 重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。 0.0 * 姓名：陆昌云 性别：男 年龄：59岁 职业：农民 主诉：咳嗽、咳痰10天入院 入院诊断：右肺慢性炎症 护理评估 1、病人一般资料 0.0 * 护理评估 2、病例特点： 老年男性，52岁， 咳嗽、咳痰10天。 病程短，起病急骤。咳嗽呈阵发性，无时限，痰呈白色粘液痰，量少，剧咳时伴右侧胸痛，治疗不详。 本次发病以来，精神、饮食较差，大小便正常，体重未见明显异常。 既往史：平素体健。 查体： T：36.7℃，P：90次/分，R：20次/分，BP：129/87mmHg。一般情况差，发育正常，营养稍差，神志清楚，对答切题，自动体位，查体合作。胸廓无畸形，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音低，右肺可闻及少量散在湿性啰音。心前区未见隆起及凹陷，心相对浊音界未见明显扩大，心率90次/分，节律齐，心音无分裂，未闻及杂音。 0.0