乳腺癌内分泌治疗原则乳腺癌内分泌治疗停止条件.pptVIP

乳腺癌内分泌治疗原贝  在乳腺癌的治疗中,内分泌 治疗是大家关注的热点之一,肿 瘤科医生的任务是进行包括内分 泌治疗在内的规范化的治疗,使 更多的乳腺癌患者治愈,并使某 些复发的患者改善生活质量,长 期带瘤生存。  乳腺癌与激素及受体的关系 1.乳腺属于性器官,受多种内分泌 激素的作用,如雌激素、孕激素、 催乳素、生长激素、皮质激素等 激素作用于相应的受体调节乳腺的 生长、发育、泌乳等功能。  激素在乳腺癌的发生过程 中有十分重要的作用。雌酮及 雌二醇对乳腺癌的发病有直接 的关系,雌三醇及孕酮被认为 有保护作用,催乳素在乳癟发 展过程中有促进作用  2.雌激素受体(ER 雌激素通过相应的受体介导对靶细 胞进行作用,某些乳腺癌细胞的生长仍 受雌激素的调节,这些细胞称激素依赖 细胞  内分泌治疗可以抑制 激素依赖细胞,使肿瘤消 退,这就是乳腺癌内分泌 治疗的理论根据。  1974年美国 Bethede国际会议报告 1)事先未测受体内分泌治疗有效率30% 2)ER阳性内分泌治疗有效率55-60% 3)ER阴性内分泌治疗有效率5-8% 说明内分泌治疗疗效与ER密切相关  3、孕激素受体PR PR是雌激素及其受体结合生成的产物, PR阳性说明ER有活力。  HER2(旧称CebB-) 这是一种原癌基因,是表皮生长因