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- 2020-09-15 发布于福建
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临床循证思维
内科教研室
2014年3月
、理论基础扎实
预习练习复习
理解思考改进
二、实践出真知
理论学习床边实践理解思考持续改进
实践出真知:跟老师学临床
脑清、眼明、手快、腿勤、口甜
学会服从不要盲从-坚持底线
接受你认为的不平等
底线:尊重生命敬畏生命
实践出真知:病人是书
用耳听
用眼观察
用嘴提问
用脑思考
用心灵感受
医疗文书+查房手术+病例讨论+学习研究
察颜观色
留心捕捉脸部表情
思考的点头
洞察眼睛的变化积极的身体语言身体朝你
肢体动作可以增添色彩与气氛
正面向你
距离代表亲疏
理解的附和声
暗示地位的非语言信号
身体放松
消极的离你远快速点头捂着鼻子
身体语
急促呼吸。身体后倾握紧拳头P
难言之隐???
他?挂号第一,看病最后
洗耳恭听:同理心
关注+聆听+反馈
开放的姿态;
挑起话题
身体前倾;
最低限度的鼓励
反馈感受
目光接触;
少提问
反馈含义
安全的环境。
体贴的静默。
总结性反馈
案例:弦外之音
·肾虚,腿酸
·体虚,补肾
老婆老是叫我来查查
·工作忙,老出差,不舒服,检查检查?全
面的
巧问妙答
·这个年龄,很多人身体会.,加上你有糖
尿病,80%均存在ED,你的情况如何?早
发现,治疗效果不错的(泛化)
常出差,接触病原多,有些菌你以前未碰
到,没有免疫力,所以检查一下,比较放
心,你怎么认为?
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